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Diabetes tipo 1
Es una enfermedad crónica (de por vida) en la cual hay altos niveles de azúcar (glucosa en la sangre).
Etioloia
La causa de la diabetes tipo 1 aún no está totalmente entendido. Algunos teorizan que la diabetes tipo 1 es generalmente una respuesta viral activa autoinmune en la que también es el ataque del sistema inmunológico contra las células infectadas por el virus dirigidoscontra las células beta en el páncreas. El ataque autoinmune puede ser desencadenada por una reacción a una infección, por ejemplo, uno de los virus de la familia del virus Coxsackie o sarampión alemán, aunque la evidencia no es concluyente. En el tipo 1, las células pancreáticas beta en los islotes de Langerhans son destruidos o dañados lo suficiente como para abolir efectivamente la producciónde insulina endógena. Esto distingue a la etiología de tipo 1 de origen del tipo 2. También hay que señalar que el uso de insulina en el tratamiento del paciente''no''significa que el paciente tiene diabetes tipo 1, el tipo de diabetes el paciente tiene es determinado únicamente por la causa, fundamentalmente, por si el paciente es resistente a la insulina (tipo 2) o deficiente de insulina sinresistencia a la insulina (tipo 1).
Síntomas
Estos síntomas pueden ser los primeros signos de diabetes tipo 1 o pueden ocurrir cuando el azúcar en la sangre está alto:
* Estar muy sediento
* Sentirse hambriento
* Sentirse cansado o fatigado
* Tener visión borrosa
* Perder la sensibilidad o sentir hormigueo en los pies
* Perder peso sin proponérselo
* Orinar con mayorfrecuencia
Para otras personas, estos síntomas de advertencia pueden ser los primeros signos de diabetes tipo 1, o pueden presentarse cuando la glucemia está muy alta (ver cetoacidosis diabética):
* Respiración profunda y rápida
* Boca y piel seca
* Cara enrojecida
* Aliento con olor a fruta
* Náuseas o vómitos, incapacidad para retener líquidos
* Dolor de estómago
Laglucemia baja (hipoglucemia) se puede presentar rápidamente en personas con diabetes que estén tomando insulina. Los síntomas aparecen típicamente cuando el nivel de glucemia cae por debajo de 70 mg/dL. Tenga cuidado con:
* Dolor de cabeza
* Hambre
* Nerviosismo
* Latidos cardíacos rápidos (palpitaciones)
* Temblores
* Sudoración
* Debilidad
Pruebas y exámenes
Ladiabetes se diagnostica con los siguientes exámenes de sangre:
* Nivel de glucemia en ayunas: la diabetes se diagnostica si es superior a 126 mg/dL en dos ocasiones.
* Nivel de glucemia aleatoria (sin ayunar): usted puede tener diabetes si es superior a 200 mg/dL y tiene síntomas como aumento de la sed, de la micción y fatiga (esto se debe confirmar con examen en ayunas).
* Prueba detolerancia a la glucosa oral: la diabetes se diagnostica si el nivel de glucosa es superior a 200 mg/dL después de dos horas.
* Examen de hemoglobina A1c:
* Normal: menos de 5.7%
* Prediabetes: entre 5.7% y 6.4%
* Diabetes: 6.5% o superior
Algunas veces, también se usa el examen de cetonas. El examen de cetonas se hace empleando una muestra de orina o una muestra de sangre yse puede realizar:
* Cuando la glucemia es superior a 240 mg/dL.
* Durante una enfermedad como neumonía, ataque cardíaco o accidente cerebrovascular.
* Cuando se presentan náuseas o vómitos.
* Durante el embarazo.
Los siguientes exámenes ayudarán a que usted y su médico vigilen su diabetes y prevengan problemas causados por esta enfermedad:
* Inspeccionar la piel y los huesosen los pies y las piernas.
* Verificar si los pies están presentando entumecimiento.
* Hacerse revisar la presión arterial al menos cada año (la presión arterial ideal debe ser de 130/80 mm/Hg o más baja).
* Hacerse un examen de hemoglobina A1c (HbA1c) cada 6 meses si su diabetes está bien controlada; de lo contrario, cada 3 meses.
* Hacerse revisar los niveles de colesterol...