Ssitema de conduccio n cardiaco

Sistema de conducción cardiaco

Compuesto por:
Tejido miocárdico altamente especializado en la generación y transmisión del impulso.
Son células, carentes de miofibrillas, están rodeadas por elsarcolema, en cuyos extremos se engruesa para unirse con otra celula, tiene discos intercalares que favorece conducción anisotropica (favorece conducción longitudinal).

Nodo sinusal, haces internodales,nodo AV, haz de his, rama derecha e izquierda (fascículo anterior, posterior y septal) que terminan en las fibras de Purkinje.

Células de respuesta rápida: células contráctiles y de Purkinje, nivelde potencial -90mV y nivel de potencial umbral -70mV, la fase 0 tiene presencia de canales rápidos de sodio.
Células de respuesta lenta: células P o marcapasos localizadas en el nodo sinusal y nodoAV, potencial de transmembrana -70 mV, nivel de potencial umbral -55 mV, ausencia de canales rápidos de sodio, la fase 0 se da por canales de calcio.

Nodo sinusal se comunica con av por nodosinternodales, auricula izquierda por haz de bachmann.
Ultimo que se va a activar es la base

Primer vector: vector septal, arriba a abajo, atrás hacia adelante e izquierda a derecha, duración 0.01 seg.Segundo vector; vector de la pared libre del VI, vector de mayor magnitud, duración 0.04 seg, adelante a atrás, derecha a izq, 2 seg: septal derecho anterior bajo.
Tercer vector: vector basal, ultimaregión en despolarizar, duración 0.06 seg, izq a derecha, abajo a arriba y adelante a atrás.

FORMACION DEL ECG
Despolarizacion del endocardio a epicardio, repolarizacion de epicardio a endocardio.

Sistemade conducción se valora en la onda P

DERIVACIONES
Triangulo Einthoven: derivaciones bipolares
D1: electrodo poisitivo brazo izquierdo (aVR), negativo brazo derecho (aVR)
D2: electrodo positivopierna izq, electrodo negativo brazo derecho
D3: electrodo positivo pierna izq, negativo brazo izq
Todo que se acerque del polo positivo da derivación positiva, si se aleja del polo positivo da...