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Páginas: 6 (1295 palabras) Publicado: 13 de noviembre de 2013

INFORMACIÓN TUTORIAL AGOSTO 2013

ESTUDIANTE Fecha: ______02/08/13______

Te informamos que el presente formato será usado con la mayor confidencialidad y profesionalismo dentro de la Coordinación de Tutorías buscando siempre un beneficio para ti. Esta información nos permitirá tener los datos iniciales para abrir tuexpediente personal. Contesta con toda tranquilidad y veracidad la información que se te solicita a continuación:


I.- DATOS GENERALES

Nombre: ____Casas Rubio Luis Alberto_______________Expediente: ____11120230______
Edad: ____17 años__________
Sexo: ___Masculino____ Correo electrónico: _____shorter_96@hotmail.com___________
Teléfono de casa: ____22-3-12-84____ Teléfono celular:_____622-116-20-30_____
Estado civil: Soltero ( X ) Casado ( ) Divorciado ( ) Unión libre ( ) Otro ( )
¿Actualmente tienes novio(a) ? Sí ( ) No ( x )
¿Tienes hijos? Sí ( ) No ( x ) ¿Cuántos? _____________________________
¿Económicamente alguien depende de ti? Sí ( ) No ( x )
Ampliar información____________________________________________________
Nombre del padre o tutor: _____Fernando Casas Mañana____________________________
Tel casa____22-3-12-84____________ Tel celular___622-126-78-40_________________



II.- SITUACIÓN LABORAL

¿Trabajas? Sí ( ) No ( x )
Cuanto tiempo tienes en ese trabajo? ________ es tu 1er.( ) 2do. ( ) 3er. Trabajo.
¿Cuántas horas trabajas a la semana?
Menos de 10 ( )De 10 a 20 ( ) De 21 a 40 ( )
Las personas que trabajan en tu casa son: (contesta cada inciso)
Sí No
a)
Padre o jefe de familia
( x )
( )
b)
Madre
( )
( x )
c)
Hermanos( )
( x )
d)

( )
( x )

¿Cuál es el medio de transporte que utilizas regularmente para trasladarte a la escuela? (Puedes marcar más de una opción)?
Autobús
( x )
Auto propio
( )
Bicicleta
( )
Auto de la familia
( )
Taxi
( )
Auto de amigos
( )
Motocicleta
( )


Ninguno
( )





III.-SITUACION CULTURAL
¿Con qué frecuencia asistes a los siguientes eventos? (marca una opción por renglón)
Eventos
Frecuentemente
Nunca
Casi nunca
¿Porque?
De música


x
No tengo tiempo
Conferencias


x
No tengo tiempo
Cine


x
No me gusta ir
Eventos deportivos


x
No tengo tiempo
Teatro


x
No me gusta mucho
Tocas algún instrumento musical? __No__Cual?_________________________


IV.- CONDICIONES DE ESTUDIO Y VALORACION FAMILIAR

¿Cuáles son los miembros que integran tu familia?
Papá ( x ) Mamá ( x ) Hermana ( ) ¿Cuantas? ( ) Hermano ( x ) ¿ Cuantos? (1 )

Actualmente vives con: (marca con una “x”)
_x_ Ambos padres __Madre __Padre _x_Hermanos __Abuelos __Otras personas

¿Hay alguna situación familiar quese pueda considerar especial? (fallecimiento del Padre/madre, separación de los padres, divorcio, adicciones etc.…) __Ninguna______________________________________________________________
¿Cuál es tu lugar de residencia?
Casa de tus padres ( x ) Otro: __________________

¿Cuántas habitaciones tiene la casa donde vives? (Incluye sala, cocina, baño, etc.) _5___
En lacasa donde vives hay: Calle pavimentada ( x )
Drenaje
( x )
Estufa de gas
( x )
Agua potable
( x )
Auto propio de la familia
( x )
Agua caliente
( x )
Lavadora de ropa
( x )
Televisión
( x )
Teléfono
( x )
Televisión de paga
( x )
Horno de microondas
( x )
DVD
( x )
Aire acondicionado
( x )

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