Status epileptico

UNIVERSIDAD NACIONAL AUTÓNOMA DE HONDURAS
U.N.A.H.

CENTRO REGIONAL UNIVERSITARIO DE OCCIDENTE
C.R.U.O.C.
FACULTAD DE CIENCIAS MÉDICAS




Tema:
Status Epiléptico

Asignatura:
Medico Quirúrgico Avanzada I



Catedrático (a):
Licda. Clementina Menjivar

RESPONSABLE:
Rossely C. Castellanos
Cta. 9640764


Santa Rosa de Copán, 1 de Septiembre de 2012CONTENIDO

Introducción 1
Status Epiléptico 2
Etiología 2
Diagnósticos Diferenciales: 6
Epidemiologia: 6
Signos y síntomas: 7
Medios diagnósticos: 8
Status convulsivo 8
Status no convulsivo 9
Status convulsivo 10
Status no convulsivo 11
Tratamiento: 12
Farmacología 15
Complicaciones: 19
Mortalidad 19
Prevención: 20
Cuidados de Enfermería: 20
Plan de cuidados:22
Terminología Médica: 23
Conclusiones 24
Recomendaciones 25
Bibliografía 26

Introducción

En las últimas dos décadas han habido avances importantes en el campo de la investigación que han culminado en un mejor entendimiento y tratamiento del estatus epiléptico. Uno de los grandes logros está relacionado con los nuevos intentos en unificar la definición basada en la duración de lacrisis, lo que ha permitido intervenciones farmacológicas más eficaces en los campos pre-hospitalario y hospitalario (servicios de urgencias y unidades de cuidado intensivo).
Los avances tecnológicos han influido en la detección de pacientes con actividad epiléptica sub-clínica en las unidades de cuidado intensivo y han logrado determinar que la mortalidad continua siendo elevada a pesar de la rápidadetección. De allí la importancia de sospechar e identificar este tipo de patrones en los trazados electroencefalográficos. Cabe resaltar que la supresión de la actividad motora no significa necesariamente la cesación completa de la actividad epiléptica cerebral.
Son varios los niveles y las oportunidades de atención para los pacientes que presentan crisis epilépticas. Igualmente diferentes sonlos individuos involucrados en el control de la actividad epiléptica. A continuación en esta investigación damos a conocer el concepto de status epiléptico, su diferencia con lo que es epilepsia, la epidemiologia, los signos y síntomas que presentan estos pacientes, el tratamiento a suministrar, las complicaciones, prevención, y los cuidados de enfermería que debemos enfrentar con los usuariosque manifiesten esta crisis.

Status Epiléptico

El estatus epiléptico es una emergencia neurológica que requiere una atención inmediata. El diagnóstico y el tratamiento deben ser continuos a lo largo de los primeros minutos hasta su resolución. La causa más frecuente en pacientes epilépticos es el cambio o el incumplimiento de la medicación y en los no epilépticos son las lesiones vasculares,traumáticas, tóxicas y metabólicas. El estatus epiléptico puede ser convulsivo o no convulsivo y la monitorización electroencefalográfica continua es de gran ayuda para el diagnóstico y para valorar la respuesta al tratamiento. El estatus epiléptico (EE) es una emergencia neurológica que requiere una atención inmediata. La mortalidad intrínseca es del 1-7%, aunque la mortalidad global puedellegar al 20% y en casos de EE refractario hasta al 50%. Los factores que condicionan el pronóstico del EE son la edad, la duración, la etiología y la respuesta al tratamiento. La edad y algunas causas no son modificables, pero sí que podemos actuar acortando la duración.

CRISIS : Es la manifestación clínica de una actividadanormal delas neuronas de la corteza cerebral,que es excesiva, caótica y/óhipersincrónica, que cede habitualmente espontáneamente.

CONVULSION:Es la actividad, muscular o psíquica resultante dela crisis epiléptica, “Es lo que observamos”.

CC GENERALIZADA: Origen en ambos hemisferios cerebrales, es simétrica,cuando hay manifestaciones motorassedenomina (CCTCG), de haber sólo breveslapsos de perdida delconocimiento (Ausencias), se acompañan de perdida del estado....