sueros
1.1. Soluciones cristaloides.
1.2. Soluciones coloidales.
1. TIPOS DE SOLUCIONES INTRAVENOSAS (IV)
Los líquidos intravenosos se clasifican según su osmolalidad o tonicidad. Tres son los tipos de líquidos que están disponible actualmente para su uso clínico: cristaloides, coloides y la sangre y productos sanguíneos. En el grupo de cristaloides ubicó a losque se difunden rápidamente en el agua, dializan fácilmente a través de las membranas permeables y, al ser evaporadas las soluciones de que forman parte, quedan como residuo cristalino. En el grupo de los coloides situó a los que se difunden lentamente, dializan con mucha)dificultad)o)bien)no)lo)hacen)y,)al)ser)evaporadas)las soluciones de que forman parte, quedan como residuo gomoso. Elnombre coloide proviene del griego kolas que significa que puede pegarse.
1.1.#Soluciones#cristaloides
Las)soluciones)cristaloides)son)aquellas)soluciones)que)contienen)agua,)electrólitos)y/o)azúcares)en)diferentes)proporciones)y)osmolaridades)y)pueden)difundir)a) través)de)la)membrana)capilar.)Este)tipo)de)soluciones)pueden)ser)isotónicas,)hipotónicas)e)hipertónicas)respecto)al) plasma.SOLUCIONES)ISOTÓNICASEl)término)“isotónico”)significa)que)la)osmolaridad)de)la)solución)a)un)lado)de)la)membrana)es)la)misma)que)la)del)otro)lado)de)la)membrana.)La)osmolaridad)del)líquido)isotónico)se)aproxima)a)la)osmolaridad)del)plasma)en)suero)(285E295)mOsm/l).)Los)líquidos)isotónicos)se)utilizan)para)hidratar)el)compartimento)intravascular)en)situaciones)de)pérdida)de)líquido)importante,)como)deshidratación,)hemorragias,)etc.)Como)norma)general)es)aceptado)que)se)necesitan)administrar)entre)3)y)4)veces)el)volumen)perdido)para)lograr)la)reposición)de)los)parámetros)hemodinámicos)deseados. Las) soluciones) isotónicas) utilizadas) frecuentemente) son) Cloruro) sódico) al) 0,9%) (conocido)también)por)suero)salino)o)fisiológico),)Ringer)lactato.)Las)soluciones)cristaloides)isotónicas,se)distribuyen)por)el)espacio)extracelular)y)se)puede)estimar)que)a)los)60)minutos)de)la)administración)permanece)sólo)el)20E30%)del)volumen)perfundido)en)el)espacio)intravascular
SOLUCIONES)HIPOTÓNICASSon)las)que)tienen)una)osmolalidad)inferior)a)la)de)los)líquidos)corporales)y,)por)tanto,)ejercen)menos)presión)osmótica)que)el)LEC.)La)administración)excesiva)de)líquidos)hipotónicos)puede)llevar)a)una)deplección)del)LIV,)hipotensión,)edema)celular)y)daño)celular,)por)lo)que)debe)ser)controlada)su)administración.)Las)soluciones)hipotónicas)IV)utilizadas)son)la)solución)salina)normal)o)de)cloruro)sódico)(ClNa))al)0,3%)y)0,45%,)dextrosa)al)5%)en)agua.)El)glucosado)al)5%)(este)último)una)vez)administrado)se)le)considera)hipotónica)porque)el)azúcar)entra)rápidamente)a)la)célula)y)sólo)queda)agua.)Cada)litro)de)solución)glucosada)al)5%)aporta)50)gramos)de)glucosa).
Sólo)el)8%)del)volumen)perfundido)permanece)en)la)circulación.)El)uso)de)estas)soluciones)es)poco)frecuente)y)son)útiles)para)hidratar)a)un)paciente,)aumentar)la)diuresis)y)valorar)el)estado)renal.
SOLUCIONES)HIPERTÓNICASSon)las)que)tienen)una)osmolalidad)superior)a)la)de)los)líquidos)corporales)y)por)tanto,)ejercen)mayor)presión)osmótica)que)el)LEC.)La)alta)osmolaridad)de)estas)soluciones)cambia)los)líquidos)desde)el)LIC)al)LEC.)Estas)soluciones)son)útiles)para)tratamiento)de)problemas)de)intoxicación)de)agua)(expansión)hipotónica),)que)se)produce)cuando)hay)demasiada)agua)en)las)células.) La) administración) rápida) de) soluciones) hipertónicas)pueden)causar)una)sobrecarga)circulatoria)y)deshidratación.)Las)soluciones)hipertónicas)IV)utilizadas)son)la)solución)salina)o)de)cloruro)sódico)(ClNa))al)3%)y)7,5%,)soluciones)de)dextrosa)al)10%,)20%)y)40%,)combinaciones)de)glucosa)y)salino)(suero)glucosalino).
Soluciones cristaloides
Solución
Na
CL
K
Ca
Mg
lactato
PH
Tonicidad con el plasma
Osmolaridad
Mosm/L
s. glucosada al 5%
0
0
0
0
0
0
5,0
hipotónico
253
s. salina 0,9%
154
154
0
0...
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