Sufi B 2446 8002423 03

Canal Bancolombia:

Sucursal Bancolombia:

Cod Asesor

Código Asesor Bancolombia:

Segmento del Cliente:

Regional

(Por favor diligenciar con tinta negra, en letra imprenta sin tachones ni enmendaduras)

Línea de Financiación
Crédito Vehículo
Leasing Vehículo

TODOS LOS CAMPOS DE ESTE FORMATO SON DE CARÁCTER OBLIGATORIO.
SI NO CUENTAS CON ALGÚN DATO POR FAVOR ANOTA: “NO INFORMA”
O “NOAPLICA” EN EL CAMPO RESPECTIVO SEGÚN SEA EL CASO

BancaVehículos

FORMATO DE VINCULACIÓN Y SOLICITUD DE CRÉDITO PERSONA JURÍDICA
% Financiación

Valor Solicitado
Fecha Diligenciamiento

Plazo

País destino crédito

Avalista de:
INFORMACIÓN GENERAL

Nit.
Razón Social
Tipo de
Sucursal Objeto Social
Principal
Mixta
Agencia
Privada
Pública Tipo de
Empresa
Entidad
Actividad Económica
Tiempo enCultivar, Cosechar, Criar
la Actividad
Explotar-extraer-explorar el subsuelo Código CIIU
Tipo de
Construir
Suministrar o prestar servicios
Actividad
Actividad
Transportar
Fabricar-manufacturar
(Diligenciado por Económica
Transformar
Vender y/o comprar
Bancolombia S.A.) Especifica
Dirección de la oficina principal

Ciudad
País

Departamento

Teléfono

Fax

Si el solicitante es Agencia o sucursaldiligenciar la siguiente información:
Dirección

Ciudad

Teléfono

Fax

Nombres y Apellidos
Documento
C.C.
de Identidad
C.E.

T.I.
Registro Civil

Departamento

Dirección de Internet
DATOS DEL REPRESENTANTE LEGAL
Pasaporte Vigente
Países miembros de la CAN

Carné
Minrelex Cuál

Número

Lugar de Expedición

Fecha de Expedición

Dirección

Ciudad
Departamento

Barrio

Municipio

País de ResidenciaTeléfono

DATOS DEL VEHÍCULO A FINANCIAR (Soló para financiación de vehículos)
Marca

Modelo
Valor Comercial $
SOCIOS TITULARES (del 5% o más del capital social, aporte o participación).
Nombre
Cédula / Nit.

Nombre

FUNCIONARIOS PRINCIPALES
Cédula

Participación %

Cargo

SOCIEDADES DONDE POSEA EL 20% O MAS DE PARTICIPACIÓN
Nombre
Cédula / Nit.

%

INFORMACIÓN COMERCIAL
PRINCIPALES CLIENTESNombre

Ciudad

Teléfono

Ciudad

Teléfono

PRINCIPALES PROVEEDORES

Nombre

PRINCIPALES PRODUCTOS

Producto

% Participación de Ventas

Producto

% Participación de Ventas

INFORMACIÓN FINANCIERA
ACTIVOS
Valor total bienes
raíces de la empresa $
Bienes Raíces (Relacionar los 2 de mayor valor) No. de Bienes
Hipoteca
Tipo
Dirección
Ciudad
Valor Comercial
$
SÍ
NO
$

SÍ

A favor de

NO8002423-03

I/2012

Valor total vehículos
Vehículos (Relacionar los 3 de mayor valor) No. de Vehículos
de la empresa
$
Placa
Prenda
Marca y Modelo
Valor Comercial
$

SÍ

NO

$

SÍ

NO

$

SÍ

NO

A favor de

Otros Activos (Relacionar los 4 más importantes) Valor total otros activos $
Descripción
Valor
Descripción

Valor

$

$

$

$
TOTAL ACTIVOS $

PASIVOS
Valor total obligaciones
PréstamosBancarios (Relacionar los 4 más importantes) financieras de la empresa $
Entidad
Saldo
Cuota Mensual

Garantía

Otros Pasivos (Relacionar los 4 más importantes) Valor total otros pasivos $
Descripción
Valor
Descripción

Valor

$

$

$

$
TOTAL PASIVOS $

RELACIÓN INGRESOS Y EGRESOS
Ingresos
Valor Mensual
Ventas Productos
y Servicios
Otros Ingresos
Operacionales
Total Ingresos
Operacionales
Ingresosno
Operacionales

Valor Anual

Egresos

Valor Mensual

Costo Ventas
Gastos de admin
y ventas
Otros egresos
Operacionales
Egresos no
Operacionales
TOTAL EGRESOS

TOTAL INGRESOS

ENTIDADES FINANCIERAS CON LAS QUE TIENE VÍNCULOS COMERCIALES
Entidad
Tipo de Cuenta
Antigüedad

¿Realiza Operaciones
en Moneda Extranjera?
Identificación
producto o
No. cuenta:

SI
NO

Importaciones
Exportaciones

Tipode
Producto:

Ahorros
CDT

Monto
Ciudad
INFORMACIÓN TRIBUTARIA

Tipo de Contribuyente
Personas Jurídicas, Comerciales y Civiles, Consorcios
Corporaciones, Fundaciones y Asociaciones sin Ánimo de Lucro
Gran Contribuyente
No Gran Contribuyente

Intermediario del Mercado Cambiario

SI

Cupo Sobregiro

Inversiones
Pagos de Servicios
Envío / Recepción de Giros
Prestamos en Moneda Extranjera
Otra...