Sufrimiento fetal

[pic]Universidad nacional autónoma de México [pic]
Escuela nacional de enfermería y obstetricia

OBSTETRICIA II

SUFRIMIENTO Y MUERTE FETAL

ALUMNA: ELIZABETH PATRICIA ORTIZ CORTES.

PROFESORA: LIC. XOCHITL GONZÁLES MORALES.

6 de mayo de 2010

ÍNDICE

SUFRIMIENTO FETAL……………………………………………………………….3
Definición………………………………………………………………..3
Etiología y patogenia…………………………………..………………3A. SUFRIMIENTO FETAL CRÓNICO………………………………………………4
Concepto………………………………………………..………………4
Etiología y patogenia………………………………………………..…5
Fisiopatología………………………………………………………......6
Cuadro clínico………………………………………………….……….7
Diagnostico. ………………………………………………………...….7
Tratamiento………………………………………………………….….8

B. SUFRIMIENTO FETAL AGUDO…………………………………………………9
Concepto……………………………………………………………….9Etiología………………………………………………………………..9
Fisiopatología………………………………………………………...10
Cuadro clínico…………………………………………….…………..10
Diagnostico……………………………………………………………13
Tratamiento…………………………………………………………...15
Prohibiciones...........................................................................….16

C. MUERTE FETAL………………………………………………………………....17
Concepto……………………………………………………………...17
Causas………………………………………………………………...17Manifestaciones y signos clínicos………………………………….17
Diagnostico…………………………………………………………...17
Tratamiento………………………………………………………..….18
Complicaciones.......................................................................….18

BIBLIOGRAFÍA………………………………………………………………………19

SUFRIMIENTO FETAL

DEFINICIÓN:

estado en que por un disturbio fisiopatologico, esta reducido el aporte nutricional de la madre haciael feto a través de la placenta.
perdida de la homeostasis, o sea, la presencia de un estado agudo en el que existen múltiples alteraciones en el equilibrio de su medio interno.

El sufrimiento fetal se divide en dos:
sufrimiento fetal crónico.
Sufrimiento fetal agudo.

ETIOLOGÍA Y PATOGENIA.

Maternas
Placentarias.
Funiculares
Fetales.

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El intercambio entre el feto y lamadre dependen de:

Correcto aporte y avenamiento de la sangre del espacio intervelloso.
Un intercambio normal a través de la membrana placentaria.
Aporte de sangre al útero en cantidad y calidad.
Capacidad del feto para transportar la sangre en calidad y cantidad suficiente.

MECANISMOS QUE EXPLICAN LA DISMINUCIÓN DE OXIGENO EN EL FETO

HIPOXIA ANÉMICA: disminución del numero o calidad deeritrocitos maternos o fetales.
HIPOXIA HISTOTOXICA: disminución del intercambio tisular en la medre o en el feto.
HIPOXIA POR ESTASIS: disminución de la circulación materna o fetal.
HIPOXIA ANOXICA: falta de oxigeno en la fuente de aprovisionamiento de oxigeno de la madre.

A.- SUFRIMIENTO FETAL CRÓNICO

CONCEPTO:

Patología del embarazo, caracterizado por una insuficiencia placentariade tipo nutricional, que provoca trastornos en el desarrollo fetal.
Su forma leve o moderada es causa de retardo en el crecimiento intrauterino (RCIU), y su forma grave puede llegar hasta el óbito fetal.

SUFRIMIENTO FETAL CRÓNICO COMPENSADO: La disminución del aporte nutritivo al feto es discreto y este la puede compensar con mecanismos de adaptación como el aumento de la hemoglobina, aumentodel volumen circulante y utilización del depósito de glucógeno.
SUFRIMIENTO FETAL CRÓNICO NO COMPENSADO: existe una disminución de los movimientos fetales, disminución del volumen uterino, alteraciones en la frecuencia cardiaca fetal y presencia de meconio, visible a simple vista o por amniocentesis o amnioscopia.
SUFRIMIENTO FETAL CRÓNICO AGUDIZADO: Disturbio fisiopatologico que padece el fetopor deficiencia en su aporte nutricional, que puede ser equilibrado o no y que aumenta durante el trabajo de parto, por que las contracciones uterinas de este, reducen el flujo sanguíneo a través de los espacios intervellosos.

Niveles en donde se presenta el déficit de oxigeno por disminución del aporte sanguíneo:

Fetal (anemia, bradicardia)
Condón umbilical (compresión)...