suicidio
Alejandro Sánchez Rodríguez
Neurobiología de las adicciones
01/10/2013
Abuso de múltiples sustancias
El alcoholismo conduce con frecuencia al abuso y dependencia de otras drogasy a otros trastornos psiquiátricos. Un estudio de 26 anos de seguimiento efectuado en Copenague con una muestra poblacional de 18.146 personas concluye que cuando el alcoholismo coincide con otrasdrogodependencias y con otros trastornos psiquiátricos es mas frecuente que el alcoholismo haya sido previo y los otros trastornos posteriores que la situación contraria.
La concurrencia de alcohol,benzodiacepinas y opiodes, tales como metadona y/o heroína son habituales en los muertos por sobredosis, ya sea accidental o intencionada.
El abuso de múltiples sustancias puede llevar a estados en losque los síntomas de intoxicación (de unas) y los de abstinencia (de otras) aparezcan superpuestos, lo cual dificulta el diagnostico etiológico y complica el tratamiento de desintoxicación.
Eldiagnostico de dependencia de cocaína, sedativos o alcohol, al iniciar el programa de mantenimiento con metadona (PMM) aumenta la probabilidad de consumo de dichas sustancias durante el tratamiento. Tienenpor tanto validez predictiva para su posterior consumo y, en el caso de la cocaína pueden incluso predecir el abandono precoz del PMM.
El juego patológico
Tanto el juego patológico como el abuso dealcohol o drogas podrían ser consecuencia de otra disfunción neurobiológica subyacente. El trastorno por déficit de atención con hiperactividad (TDAH) o el trastorno antisocial de la personalidad(TASP) podrían estar relacionados con una diátesis de conducta externalizadora que podría ser el trasfondo neurobiológico tanto del juego patológico como del abuso de alcohol o drogas.
También se haencontrado una disminución de la MAO plaquetaria en hombres que presentaban juego patológico. Dicha alteración ha sido interpretada como un indicador de disfunción de la neurotransmisión de serotonina....
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