suicidio

SUICIDIO
(Reyes, A., 1999). El Suicidio es el vocablo que viene del latín: Sui , a sí mismo y Caedere, significa, matar.
Durkheim, en su obra clásica, el Suicidio (1897) describe: “Llamamos Suicidio a todo caso de Muerte que resulta directa o indirectamente de un acto, positivo o negativo, cometido por la víctima, a sabiendas que va a producir dicho resultado”
El suicidio, según ladefinición del Diccionario Enciclopédico Ilustrado de Medicina, el Dorland, se entiende como: “acción de quitarse la vida. Cuando se llama Suicidio Psíquico significa: terminación de la propia vida sin emplear agentes físicos”.

CLASIFICACIÓN Y CAUSAS.
Al suicidio se lo entiende ahora como un trastorno multidimensional, el cual resulta de una compleja interacción de factores biológicos, genéticos,psicológicos, sociológicos y ambientales. La investigación ha mostrado que entre 40% y 60% de las personas que cometen suicidio han consultado a un médico en el mes anterior al suicidio; de éstos, son muchos más los que ha visto a un médico general que a un psiquiatra. En países donde los servicios de Salud Mental no están bien desarrollados, la proporción de personas en crisis suicida queconsultan a un médico general, tiende a ser mayor.
Identificar, valorar manejar a los pacientes suicidas es una tarea importante del médico, quien juega un papel crucial en la prevención del suicida.
El suicidio no es en sí misma una enfermedad, ni necesariamente la manifestación de una enfermedad, pero los trastornos mentales son un factor muy importante asociado con el suicidio.
Losestudios para países tanto en vía de desarrollo como desarrollados revelan una prevalencia de 80-100 % de trastornos mentales en casos de suicidio logrado. Se estima que el riesgo del suicidio en personas con trastorno del ánimo (principalmente depresión) es 6-15%; con Alcoholismo, 7-15%; y con esquizofrenia, 4-10%.
Empero, una proporción importante de las personas que cometen suicidio, mueren sinhaber consultado a un profesional en salud mental. Por lo tanto, el mejoramiento en el descubrimiento, la remisión y el manejo de trastornos psiquiátricos en la atención primaria en salud es un paso importante en la prevención del suicidio.
Un hallazgo común en aquellos que cometen suicidio es la presencia de más de un trastorno. Los trastornos comunes que ocurren al mismo tiempo sonalcoholismo y trastorno del ánimo (depresión), trastornos de la personalidad y otros trastornos psiquiátricos.
El Alcoholismo (tanto el abuso del alcohol como la dependencia del mismo ) es un diagnóstico frecuente en aquéllos que han cometido suicidio, particularmente en jóvenes. Existen explicaciones biológicas, psicológicas y sociales para la correlación entre suicidio y alcoholismo. Los factoresespecíficos asociados con un riesgo aumentado de suicidio entre los alcohólicos son:
• Iniciación temprana del alcoholismo
• Largo historial de bebida
• Alto nivel de dependencia
• Estado de ánimo depresivo
• Salud física deficiente
• Desempeño laboral pobre
• Antecedentes familiares de alcoholismo
• Ruptura o pérdida reciente de una relación interpersonal importante
• Trastornosdel estado de ánimo
Todos los tipos de trastornos mentales pueden asociarse con el suicidio. Estos incluyen trastornos afectivos bipolares, episodios depresivos, trastorno depresivo recurrente y trastorno del ánimo persistentes ( p.ejem. : ciclotimia y distimia ) las cuales forman las categorías F 31-F 34 en la CIE-10 . Por consiguiente, el suicidio es un riesgo significativo en la depresión noreconocida y no tratada. La depresión tiene una alta prevalencia en la población general y muchos no la reconocen como enfermedad. Se estima que el 30% de los pacientes atendidos por un médico sufren depresión. Alrededor de 60% de los pacientes que sí buscan tratamiento se contactan inicialmente con un médico general. Trabajar con enfermedades físicas y trastornos psicológicos es un reto...