Suicidio

ANTECEDENTES



Los beneficios de la actividad física (AF) regular en el tiempo libre, están ampliamente reconocidos y han sido documentados en varios estudios, en los que se encuentra una relación directa entre la AF y el mantenimiento de la salud. Por otro lado, varios estudios poblacionales muestran que el incremento en el nivel de AF regular es inversamente proporcional a la mortalidadcardiovascular a largo plazo de manera independiente, sin embargo, cuando se controlan otros factores de riesgo se obtienen mayores beneficios.

El riesgo de desarrollar diabetes o síndrome metabólico puede ser modificado por la mejoría del acondicionamiento físico permanente en el tiempo. Al caminar al menos dos horas por semana, se disminuye la mortalidad por todas las causas en 39% y lamortalidad por causas CV en 34%. La frecuencia de mortalidad es menor en individuos que caminan de tres a cuatro horas ya que resultaron con un incremento moderado en la eficiencia cardiaca y respiratoria.



JUSTIFICACIÓN

Basado en la evidencia de la investigación, se reconoce que el ejercicio tiene un gran impacto en los factores de riesgo de comorbilidades y como parte del tratamiento integralde los trastornos que comprende el síndrome metabólico y por ende provoca un amplio beneficio en la salud pública. Los fundamentos científicos por los que el ejercicio es una herramienta eficaz en el tratamiento deben ser reconocidos con la interacción de poder establecer la dosificación más adecuada para cada paciente, según los beneficios que se pretendan lograr, así como determinar cuáles sonlas recomendaciones más eficaces para alcanzar y mantener permanentemente en el tiempo las metas fijadas.

La intervención del ejercicio incrementa la oxidación grasa mientras mantiene el gasto de energía en reposo, que se relaciona metabólicamente en específico con la amplitud de la mejoría en la sensibilidad a la insulina.
El ejercicio de alta intensidad resulta en un mayor incremento en lamasa magra corporal, confirmando que mientras la cantidad de ejercicio determina el cambio total del peso corporal y la pérdida de masa grasa, la intensidad del ejercicio puede ser el determinante en la ganancia del tejido mago en el cuerpo. Esto indica que existe un efecto dosis-respuesta secundario a la cantidad e intensidad del ejercicio y masa grasa corporal total. Sin embargo, se debe enfatizarque esta intensidad elevada debe ser aplicada a los casos seleccionados que puedan asimilar dicha carga sin predisponer a un evento coronario y descompensación metabólica del paciente.

Estos datos soportan fuertemente la necesidad de incrementar la actividad física diaria y el nivel del acondicionamiento físico (incluye capacidad cardiovascular, flexoelasticidad y fuerza) en la población, conel objetivo de mejorar la salud y disminuir las tasas de mortalidad, a través de la modificación de los factores de riesgo.
El ejercicio físico programado ha demostrado beneficios en la disminución de peso y en el control glucémico de estos pacientes ya que reduce la resistencia a la insulina y los niveles de insulina plasmática en sujetos hiperinsulinémicos debido a un aumento en lasensibilidad a la insulina por el consumo de glucógeno muscular durante el ejercicio, al mejoramiento molecular en el sistema de transporte de glucosa dependiente de insulina y que por ende, incrementa el consumo de glucosa, de tal forma que mejora la tolerancia a la glucosa, disminuyendo sus niveles sanguíneos y los de hemoglobina glucosilada (HbA1c).

El papel potencial de la actividad física (AF) parala prevención, tratamiento y control de la DM ha sido ampliamente documentado y sustentado en las últimas décadas y está retomando gran importancia, por lo que debe tomar un carácter formal, con la finalidad de que l paciente logre los mayores beneficios del mismo. El desarrollo de un programa de ejercicio debe ser planeado, individualizado y monitorizado adecuadamente, por tanto, es necesario...