Suicidios

Ministerio de Salud Organización Panamericana de la Salud Oficina Regional de la Organización Mundial de la Salud

Situación actual de la salud mental en Costa Rica

Grupo de trabajo Dra. Carmen Macanche, Ministerio de Salud Dr. René González, ex consultor OPS/OMS Dra. Miryan Cruz, Consultora OPS/OMS Revisores Dr. Gary Arce, CCSS Dr. Gonzalo Adis Castro, Psicólogo Colaboradores Rosa MaríaVargas, Ministerio de Salud Licda. Ligia Moya, CCSS Dr. Kenneth Ávila, CCSS Licda. Isabel Vásquez, CCSS Lic. Julio Bejarano, IAFA Edición Xinia Bustamante C., OPS/OMS Fotografia Archivo OPS/OMS WM105 O-686s Organización Panamericana de la Salud Situación actual de la salud mental en Costa Rica / Organización Panamericana de la Salud, Ministerio de Salud . -- San José, C.R. : OPS, 2004. 35 p. ; 28cm. – (Serie Análisis de Situación de Salud ; no. 10) ISBN 92 75 32493 X 1. SALUD MENTAL 2. ESTADO DE SALUD 3. SERVICIOS DE SALUD MENTAL. 4. PLANES Y PROGRAMAS DE SALUD. 5. COSTA RICA. I. Costa Rica. Ministerio de Salud. II. Título. III. Serie. Ninguna parte de esta publicación puede ser reproducida o transmitida en ninguna forma y por ningún medio electrónico, mecánico, de fotocopia, grabación yotros, sin permiso escrito de los editores. San José, Costa Rica, Enero 2004. Este documento puede solicitarlo en el Ministerio de Salud, Despacho Ministerial Puede ser consultado en: www.netsalud.sa.cr y www.cor.ops-oms.org

Índice
I. Introducción II. Marco conceptual de la salud mental III. Determinantes de la salud mental en Costa Rica 3.1 Factores sociales 3.2 Factores psicológicos 3.3Factores biológicos IV. La salud mental en Costa Rica. Un acercamiento hacia un diagnóstico de la situación actual 4.1 Principales problemas de salud mental - Trastornos depresivos - Esquizofrenia - Trastornos de ansiedad - Trastornos de la infancia y la adolescencia - Retraso mental - Epilepsia - Suicidio - Violencia intrafamiliar - Estigma - Fármacodependencia V. Organización de servicios para laatención de la salud mental 5.1 Programas de salud mental - Programa de la CCSS - Redes comunitarias - Atención primaria - Atención secundaria y terciaria - Otros prestadores de servicios VI. Sistemas de información VII. Investigación VIII. Políticas de salud mental IX. Conclusiones X. Bibliografía 6 7 8 8 11 11 12 12 17 18 18 19 20 20 21 24 26 27 31 31 31 32 33 35 37 38 39 40 43 47

PresentaciónLos índices de salud de Costa Rica son muy cercanos a los de los países desarrollados y definen un perfil en el que predominan las enfermedades crónicas, entre ellas los trastornos mentales. Sin embargo, éstos sólo recientemente han venido a ocupar un sitio prominente en el panorama de la salud nacional, al ser incluidos entre los 10 compromisos de la Agenda Sanitaria Concertada 20022006. Lapresente publicación aspira a llamar la atención sobre este tema y a presentar algunos hechos que ayuden a reivindicar para la salud mental el lugar que le corresponde en los planes y programas de salud de la nación. En la primera sección de este trabajo se analizan aciertos factores determinantes del estado de salud mental de la población. Algunos de ellos, como la carga genética y los rasgospsicológicos personales tienen una dimensión individual. Otros, los de índole social y los relacionados con el medio, son compartidos por las colectividades. Hasta épocas recientes los profesionales de la psiquiatría y las ciencias de la conducta se limitaban a ejercer su ministerio en el campo individual, tratando de asistir a los pacientes mediante acciones terapéuticas singulares. Con el desarrollo dela salud pública se ampliaron las posibilidades de acción y se trató de encontrar medios para influir sobre las condiciones que conspiran contra el balance mental de las personas como un conjunto. Ahora, sin olvidar el compromiso de asistir a los enfermos mentales, el acento está puesto en ayudar a la gente a alcanzar ese estado de armonía interna y externa, sintetizado en el término salud...