Suicido
Páginas: 7 (1659 palabras)
Publicado: 10 de febrero de 2013
Trastornos del sueño en el niño de 0 a 12 meses
Trastorno del sueño: Son problemas con el hecho de dormir e incluyen dificultad para conciliar el sueño o permanecer dormido, quedarse dormido en momentos inapropiados, demasiado sueño o conductas anormales durante el sueño.
Parasomnias
Las parasomnias son desórdenes que interrumpen el proceso del sueño pero que no son enfermedades primariasdel sueño. Las parasomnias que ocurren en el recién nacidos son:
El síndrome de apnea infantil del sueño
El síndrome de hipoventilación central congénito
El síndrome de muerte infantil súbita
El mioclono benigno del sueño
Síndrome de apnea del prematuro
El síndrome de apnea del prematuro se reserva para recién nacidos con apneas (pausas respiratorias de más de 20 segundos o aquellasde menor duración pero asociadas a hipotonía, palidez o cianosis) que comienzan antes de la edad gestacional de 37 semanas y para las cuales no se identifica una causa definible. Las mayorías de estas apneas ocurren durante el sueño. Las apneas pueden ser centrales, obstructivas o mixtas.
Apnea obstructiva del sueño
El diagnóstico de apnea obstructiva del sueño se realiza en recién nacidoscon apnea cuando todos los episodios ocurren durante el sueño y las apneas se asocian a movimientos respiratorios torácicos y abdominales y no existe entrada de aire por la nariz y la boca. Estos pacientes usualmente tienen deformidades que producen aumento de la resistencia al paso del aire por las vías respiratorias altas (estenosis de las coanas, hipoplasia facial de la línea media, mandíbulapequeña, síndrome de Down o paciente con paladar abierto.
La causa del síndrome de apnea del prematuro es la inmadurez de los centros respiratorios del sistema nervioso central. Otras causas de apneas en los prematuros tales como septicemia, anormalidades metabólicas, problemas cardíacos, incoordinación faríngea, hipoxia, anemia, convulsiones, deben ser descartadas antes de hacer el diagnósticodel síndrome de apnea del prematuro. Las apneas en el prematuro producen disminución en la perfusión cerebral.
Síndrome de muerte infantil súbita
El diagnóstico de muerte infantil súbita tiene como característica esencial la muerte de un niño de forma inesperada e inexplicable. En la mayoría de los casos se sospecha que la muerte ocurrió durante el sueño. Los niños de mayor riesgo de muertesúbita sin explicación son:
1. Niños nacidos con peso menor de 1,500 gramos
2. Gemelos o triples
3. Niños con un hermano que ha fallecido de muerte infantil súbita
4. Hijos de madres adictas a las drogas, especialmente opio o cocaína
5. Niños de familias de bajos recursos, especialmente si son de la raza negra o esquimales.
7. Niños prematuros con menos de 37 semanas de gestación conapneas prolongadas después de la primera semana de vida.
El número de niños que mueren de SIDS ha disminuido desde que se adoptó la posición supina o de lado para acostar a los niños. El exponer a los niños al humo de cigarrillo durante el periodo neonatal y que la madre fume durante el embarazo aumenta el número de casos de SIDS. Los recién nacidos prematuros expuesto a nicotina durante elembarazo tienen un aumento del índice de apnea y posiblemente tienen aumentado el umbral de despertar.
Mioclono neonatal benigno del sueño
El mioclono neonatal benigno del sueño se caracteriza por la presencia de sacudidas repetidas, rítmicas o arrítmicas de las extremidades, que ocurren durante el sueño. Las sacudidas pueden ser focales, multifocales, o migratorias. Los músculos de la cara noestán comprometidos. Los episodios pueden ser provocados al mecer al recién nacido y cesan al despertar. El mioclono neonatal benigno del sueño ocurre en neonatos a término cuyo examen neurológico es normal. Estos eventos tienden a desaparecer en la mayoría de los casos alrededor de los 8 meses de edad y no requieren tratamiento. El desarrollo neurológico es normal. En un estudio reciente se...
Trastorno del sueño: Son problemas con el hecho de dormir e incluyen dificultad para conciliar el sueño o permanecer dormido, quedarse dormido en momentos inapropiados, demasiado sueño o conductas anormales durante el sueño.
Parasomnias
Las parasomnias son desórdenes que interrumpen el proceso del sueño pero que no son enfermedades primariasdel sueño. Las parasomnias que ocurren en el recién nacidos son:
El síndrome de apnea infantil del sueño
El síndrome de hipoventilación central congénito
El síndrome de muerte infantil súbita
El mioclono benigno del sueño
Síndrome de apnea del prematuro
El síndrome de apnea del prematuro se reserva para recién nacidos con apneas (pausas respiratorias de más de 20 segundos o aquellasde menor duración pero asociadas a hipotonía, palidez o cianosis) que comienzan antes de la edad gestacional de 37 semanas y para las cuales no se identifica una causa definible. Las mayorías de estas apneas ocurren durante el sueño. Las apneas pueden ser centrales, obstructivas o mixtas.
Apnea obstructiva del sueño
El diagnóstico de apnea obstructiva del sueño se realiza en recién nacidoscon apnea cuando todos los episodios ocurren durante el sueño y las apneas se asocian a movimientos respiratorios torácicos y abdominales y no existe entrada de aire por la nariz y la boca. Estos pacientes usualmente tienen deformidades que producen aumento de la resistencia al paso del aire por las vías respiratorias altas (estenosis de las coanas, hipoplasia facial de la línea media, mandíbulapequeña, síndrome de Down o paciente con paladar abierto.
La causa del síndrome de apnea del prematuro es la inmadurez de los centros respiratorios del sistema nervioso central. Otras causas de apneas en los prematuros tales como septicemia, anormalidades metabólicas, problemas cardíacos, incoordinación faríngea, hipoxia, anemia, convulsiones, deben ser descartadas antes de hacer el diagnósticodel síndrome de apnea del prematuro. Las apneas en el prematuro producen disminución en la perfusión cerebral.
Síndrome de muerte infantil súbita
El diagnóstico de muerte infantil súbita tiene como característica esencial la muerte de un niño de forma inesperada e inexplicable. En la mayoría de los casos se sospecha que la muerte ocurrió durante el sueño. Los niños de mayor riesgo de muertesúbita sin explicación son:
1. Niños nacidos con peso menor de 1,500 gramos
2. Gemelos o triples
3. Niños con un hermano que ha fallecido de muerte infantil súbita
4. Hijos de madres adictas a las drogas, especialmente opio o cocaína
5. Niños de familias de bajos recursos, especialmente si son de la raza negra o esquimales.
7. Niños prematuros con menos de 37 semanas de gestación conapneas prolongadas después de la primera semana de vida.
El número de niños que mueren de SIDS ha disminuido desde que se adoptó la posición supina o de lado para acostar a los niños. El exponer a los niños al humo de cigarrillo durante el periodo neonatal y que la madre fume durante el embarazo aumenta el número de casos de SIDS. Los recién nacidos prematuros expuesto a nicotina durante elembarazo tienen un aumento del índice de apnea y posiblemente tienen aumentado el umbral de despertar.
Mioclono neonatal benigno del sueño
El mioclono neonatal benigno del sueño se caracteriza por la presencia de sacudidas repetidas, rítmicas o arrítmicas de las extremidades, que ocurren durante el sueño. Las sacudidas pueden ser focales, multifocales, o migratorias. Los músculos de la cara noestán comprometidos. Los episodios pueden ser provocados al mecer al recién nacido y cesan al despertar. El mioclono neonatal benigno del sueño ocurre en neonatos a término cuyo examen neurológico es normal. Estos eventos tienden a desaparecer en la mayoría de los casos alrededor de los 8 meses de edad y no requieren tratamiento. El desarrollo neurológico es normal. En un estudio reciente se...
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