Sulfametoxazol

sulfametoxa
TRIMETOPRIMA/SULFAMETOXAZOL
Suspensión
Antibiótico
FORMA FARMACÉUTICA Y FORMULACIÓN:
Cada 100 ml de SUSPENSIÓN contienen:
Trimetoprima....................................................................... 0.8 g
Sulfametoxazol.................................................................... 4.0 g
Vehículo c.b.p. 100 ml.
INDICACIONES TERAPÉUTICAS:
Indicada para eltratamiento de infecciones ocasionadas por gérmenes sensibles.
Infecciones de vías respiratorias superiores o inferiores: Rinitis, sinusitis, faringitis, amigdalitis, traqueítis, bronquitis aguda o crónica, neumonía y bronconeumonía.
Infecciones genitourinarias: Cistitis aguda o crónica, pielocistitis, pielonefritis, uretritis gonocócicas.
Infecciones del aparato digestivo: Paratifoidea, tifoidea,gastroenteritis y disentería bacilar.
Infecciones de la piel: Piodermias, furúnculos, abscesos y heridas infectadas.
Oculares: Conjuntivas, blefaritis y sepsis neonata, septicemias y peritonitis.
Estados sépticos.
CONTRAINDICACIONES:
No deberá administrarse a pacientes con antecedentes de hipersensibilidad a las sulfamidas o a trimetoprim.
La relación riesgo-beneficio debe evaluarse en lassiguientes situaciones clínicas: deficiencia de glucosa-6-fosfato deshidrogenasa (G6FD) disfunción hepática porfiria y disfunción renal.
PRECAUCIONES GENERALES:
Se recomienda visitar periódicamente al médico para comprobar el progreso experimentado con el tratamiento a largo plazo o con el tratamiento a dosis elevadas.
Pueden requerirse recuentos sanguíneos totales antes del tratamiento ymensualmente para detectar discrasias sanguíneas en pacientes con tratamiento prolongado. Pueden requerirse análisis de orina antes del tratamiento y periódicamente durante el mismo para detectar cristaluria y/o formación de cálculos urinarios en pacientes con tratamiento a largo plazo o con dosis elevadas. Consultar con el médico si no se notara mejoría en unos días. Precaución si se precisa cirugía conanestesia general. Usar los cepillos, seda y palillos dentales con precaución; retrasar el trabajo odontológico hasta que los recuentos sanguíneos vuelvan a los valores normales; consultar con el médico o dentista en relación con la higiene oral adecuada. Es posible que se produzcan reacciones de fotosensibilidad.
RESTRICCIONES DE USO DURANTE EL EMBARAZO Y LA LACTANCIA:
Embarazo: No se recomiendasu uso durante el embarazo. Las sulfamidas y trimetoprim atraviesan la barrera placentaria. Normalmente, no se produce kernicterus o hiperbilirrubinemia significativa en el neonato debido a que la bilirrubina se conjuga en el hígado de la madre.
Lactancia: El uso de trimetoprim y sulfametoxazol está contraindicado en lactantes menores de 3 meses de edad, ya que las sulfamidas pueden producirkernicterus en neonatos.
Ambas se excretan en la leche materna. Normalmente no se produce hiperbilirrubinemia, excepto como posibilidad remota durante las dos primeras semanas después del parto. Las sulfamidas pueden producir anemia hemolítica en neonatos con deficiencia de la glucosa-6-fosfato deshidrogenasa (6GPD).
La asociación de sulfametoxazol y trimetoprim en proporción (1:5) es inadecuada enneonatos y lactantes mayores debido a la disposición alterada de sulfametoxazol y de trimetoprim en estos pacientes.
REACCIONES SECUNDARIAS Y ADVERSAS:
Puede presentarse diarrea, mareos, dolor de cabeza, pérdida de apetito, náuseas o vómito, los cuales requieren de atención médica sólo si son persistentes o molestos. Puede presentarse también sensibilidad cutánea a la luz solar, picores o rashcutáneo (hipersensibilidad) y con una incidencia menos frecuente: dolor articular y muscular (síndrome de Stevens-Johnson) dificultad al tragar (síndrome de Lyell), fiebre (discrasias sanguíneas, hipersensibilidad), piel pálida o dolor de garganta o hemorragias o hematomas no habituales (discrasias sanguíneas), color amarillo en los ojos o en la piel (hepatitis). Púrpura, neutropenia, raramente...