Sulfas

FORMACIÓN MÉDICA CONTINUADA

Tetraciclinas, sulfamidas y metronidazol
Emilio Pérez-Trallero y Luis Iglesias
Servicio de Microbiología. Hospital Donostia. San Sebastián. España.

Las tetraciclinas constituyen un grupo de productos naturales y semisintéticos que actúa inhibiendo la síntesis de las proteínas bacterianas. Son agentes bacteriostáticos, con actividad frente a una gran variedad deorganismos, pero de limitado uso en la actualidad a causa de la resistencia adquirida. Doxiciclina es la más utilizada actualmente en medicina humana y constituye uno de los medicamentos esenciales de la Organización Mundial de la Salud. Las sulfamidas son antibióticos sintéticos, bacteriostáticos, de amplio espectro. Fueron los primeros agentes antimicrobianos sistémicos eficaces. Su mecanismode acción se basa en la inhibición de la síntesis del ADN bacteriano. Debido a su toxicidad y elevada resistencia adquirida su uso actualmente es muy escaso. El metronidazol es el principal componente de la familia de los 5-nitroimidazoles. Es un antibiótico con gran actividad bactericida frente a anaerobios y algunos microaerófilos y continúa siendo muy útil en el tratamiento de infeccionesbacterianas y parasitarias. Palabras clave: Tetraciclinas. Sulfamidas. Metronidazol.

bacteria and it is still very useful in the treatment of bacterian and parasitic infections. Key words: Tetracyclines. Sulfonamides. Metronidazole.

Tetraciclinas
Las tetraciclinas constituyen una familia de productos naturales (clortetraciclina, oxitetraciclina, tetraciclina y demeclociclina) y semisintéticos(metaciclina, doxiciclina, minociclina, limeciclina, rolitetraciclina y tigeciclina) derivados de diferentes especies de Streptomyces spp. que actúan inhibiendo la síntesis de las proteínas bacterianas. Son agentes básicamente bacteriostáticos, con actividad frente a una gran variedad de microorganismos, por lo que se han convertido en antibióticos de uso habitual en seres humanos, en animales y enalgunas áreas de la agricultura1-5. Actualmente el uso en humanos es cada vez menor6, aunque siguen siendo muy habituales en veterinaria dentro y fuera de nuestro país, a pesar de la reciente prohibición que se ha hecho en la Unión Europea de su utilización como promotores del crecimiento. Dentro de las tetraciclinas, doxiciclina es la más utilizada actualmente en medicina humana y constituye unode los medicamentos esenciales de la Organización Mundial de la Salud (OMS)7. En España, además de doxiciclina, se encuentran comercializados para uso humano oxitetraciclina, tetraciclina y minociclina. Los otros componentes referidos o han sido retirados o no se han llegado a comercializar y con la excepción de tigeciclina, el resto no aporta ventajas sobre las actualmente disponibles.Tetracyclines, sulfonamides and metronidazole
Tetracyclines form a group of natural and semisynthetic products that acts inhibiting the bacterial protein synthesis. They are bacteriostatic agents, exhibiting activity against a wide range of organisms, but they are at the present of limited use because of their acquired resistance. Doxycycline is currently the most frequently used tetracycline in humanmedicine and it is included in the List of Essential Medicines of the World Health Organization. Sulfonamides are synthetic, broad-spectrum bacteriostatic antibiotics. They were the first effective systemic antimicrobial agents. Their mode of action is based on the inhibition of DNA synthesis. Due to their toxicity and high adquired resistance their use is currently very low. Metronidazole is themain compound of 5-nitroimidazole family. It is a very active bactericidal antibiotic against anaerobic and some microaerophilic

Clasificación y estructura química
Todas poseen un núcleo de estructura tetracíclica lineal compuesta de cuatro anillos fusionados (fig. 1). La suma de diferentes grupos funcionales ha dado lugar a numerosos compuestos que pueden agruparse en tres generaciones según...