Sulfato De Magnesio

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Archivos de Medicina de Urgencia de México
Vol. 3, Núm. 1 - Enero-Abril 2011 pp 24-29

Artículo original

Comparación de la eficacia terapéutica de la aplicacion del sulfato de magnesio versus captopril en el descontrol hipertensivo en el Área de Urgencias
José Omar Javier Chacón Romero,* Gabriela Gloria de Anda,** José Téllez Lozano,*** Úrsula Solís Lagos*Resumen
Antecedentes: Una de las complicaciones comunes es el descontrol hipertensivo por diversos factores, manejada en Áreas de Urgencias con administración de antihipertensivos orales como el captopril; sin embargo, uno de los fármacos con mejores beneficios es el sulfato de magnesio, ya que actúa en el transporte de iones, modulando los canales de calcio, la permeabilidad de la membrana celulary la excitabilidad neuromuscular, con un efecto hipotensor a través de la vasodilatación, aumento de la vasorrelajación y el flujo de sangre en los lechos vasculares. Objetivo: Comprobar que la administración de sulfato de magnesio de forma parenteral es mejor que el captopril en el Área de Urgencias para los casos de descontrol hipertensivo. Pacientes y métodos: Se incluyeron pacientes concriterios previamente determinados, con una tensión arterial media inicial igual o mayor a 110 mmHg, colocados al azar en dos grupos: el grupo A con administración de 50 mg de captopril, y el grupo B con administración de 1.5 g de sulfato de magnesio en presentación parenteral. Ambos grupos, con mediciones de la tensión arterial de forma seriada. La media de los resultados fue analizada según técnica det de Student y ANOVA. Resultados: Las mediciones no presentaron diferencias significativas en cualquier punto del tiempo, demostrándose que la administración del MgSO4 es igual de eficaz que el captopril para la reducción de la presión arterial. Conclusión: El sulfato de magnesio es una alternativa para el manejo de descontrol hipertensivo. Palabras clave: Hipertensión arterial, captopril,sulfato de magnesio, descontrol, TAM.

* Residente de Urgencias Médicas. ** Especialista en Urgencias Médicas. *** Especialista en Medicina Interna. Hospital Regional «General Ignacio Zaragoza» ISSSTE.

Abreviaturas: • • • • • • • • • • • • • mmHG: Milímetros de mercurio ATP: Asa adenosina trifosfato Ca: Calcio Na: Sodio K: Potasio Mg: Magnesio TAM: Tensiónarterial media IECA: Inhibidor de enzima angiotensina aldosterona HTAS: Hipertensión arterial sistémica Gral: General HTDA: Hemorragia de tubo digestivo alto g: Gramos. cc: Centímetros cúbicos

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Correspondencia: Dr. José Omar Javier Chacón Romero. Calzada Tenorios Núm. 191, Interior 102. Col. Rinconada Las Hadas. Tlalpan, D.F. Tel. 4437 5876. E-mail: apremedic@yahoo.com.mxchakc00@hotmail.com Recibido para publicación: 12 de febrero de 2011 Aceptado: 10 de marzo de 2011

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José Omar Javier Chacón Romero y cols. Eficacia terapéutica de la aplicacion del sulfato de magnesio vs captopril en el descontrol hipertensivo

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AbstrAct
background: Acommon complication is the uncontrolled hypertension by several factors, managed by the emergency room with oral administration of antihypertensive drugs such as captopril, but one of the drugs with better benefits is magnesium sulphate, as it acts in transport ion modulating calcium channels, the permeability of the cell membrane and neuromuscular excitability, with a hypotensive effect throughvasodilation, increased vasorelaxation and blood flow in vascular beds. Objective: To verify that the parenteral administration of magnesium sulphate is better than captopril in the Emergency Department for cases of uncontrolled hypertension. Patients and method: During the study patients met predetermined criteria, with an initial mean blood pressure equal to or greater than 110 mmHg, randomly...