Supositorios

SUPOSITORIOS

DEFINICION.- Los supositorios son formas de dosificación de varios pesos y formas, usualmente medicados para ser insertados en recto, vagina o urétera. Después de su inserción los supositorios funden o se disuelven en los fluidos de la cavidad.
Breve Historia.- El uso de supositorios data del pasado distante, esta forma de dosis se empieza a referir en los escritos de losEgipcios, griegos y Romanos. Los supositorios eran particularmente destinados para administración de drogas para los muy jóvenes y los muy viejos, una primera noticia recordada por Hipócrates.
A pesar de la antigüedad de estas formas de dosificación, poco se conocía sobre la absorción de la droga o actividad de la droga por la vía de administración del supositorio hasta años recientes.
Unestudio crítico de bases de supositorios fue publicado en 1913 por Bruno Solomo en el cual el clasifico a estas bases en tres tipos:
1) manteca de cacao,
2) combinación de grasas y ceras con manteca de cacao
3) bases de gelatina glicerinatada.
En los años 30’s industrias de Alemania y Francia principalmente, sintetizaron excipientes lípidos especiales los cuales fueron diseñados para reemplazarla manteca de cacao. Algunos tipos de Polietilenglicoles fueron introducidos como una mejora para las gelatinas glicerinatadas.
En el mercado los supositorios representan alrededor del 1 % de todos los medicamentos vendidos en EUA.

VENTAJAS.-
-Existen fármacos que se degradan por vía oral, en el estomago o en el intestino, administrándolos por esta vía se protegen y pueden ser absorbidos-Por diferentes condiciones del paciente, no le es posible ingerir un medicamento por ejemplo cuando tiene vomito por lo que se recomienda la vía rectal.
-Muy comúnmente para aliviar problemas locales de estreñimiento o hemorroides
-Para aliviar síntomas en diversas cavidades como el uso de óvulos antibacteriales.
-Para obtener efectos sistémicos como: sedativos, tranquilizadores, oanalgésicos.

DESVENTAJAS.-
- La incomodidad de su uso
- Su fabricación requiere control de temperatura y moldes especiales
- Su almacenamiento debe ser preferentemente en refrigeración para evitar su reblandecimiento.

TIPOS DE SUPOSITORIOS
Supositorio rectal.- La USP describe los supositorios rectal para adultos como masas cónicas en uno o ambos extremos y usualmente pesandoalrededor de 2 g cada uno. El supositorio rectal infantil usualmente pesa sobre la mitad que un supositorio de adulto. Las drogas tienen efectos sistémicos, tales como sedativos, tranquilizadores, y analgésicos, son administrados por supositorios rectales; sin embargo el mayor uso es probable en la categoría de remedios para hemorroides y la constipación.
El peso de 2 gramos para supositoriosrectales esta basado en el uso de manteca de cacao como base; cuando otras bases son usadas el peso puede ser mayor o menor de 2 gramos.
Supositorio vaginal.- la USP describe supositorios vaginales como usualmente globulares u óvulos y con un peso de alrededor de 5 gramos cada uno. La medicación vaginal esta disponible en una variedad de formas físicas por ejem. Cremas, Geles, líquidos, formas lascuales parten del concepto clásico de supositorios. Las tabletas vaginales, sin embargo, hacen cumplir la definición y ambos representan la conveniencia de administración y manufactura.
Supositorios Uretrales.- no son específicamente descritos en la USP, ya sea por peso o dimensión. Valores tradicionales, basados en el suso de manteca de cacao como base son como sigue para esta formas dedosificación cilíndricas: diámetro 5mm; largo, 50 mm para mujer, 125 mm para hombre; peso 2 gramos para mujer, 4 g para hombre. Los supositorios uretrales están en una forma de dosificación no usual y son raramente encontrados.

TIPO DE EFECTOS TERAPEUTICOS ESPERADOS.-
Las drogas pueden ser administradas en forma de supositorios para ya sea efecto local o sistémico. Tal acción depende de la...