Surfactante Artificial

SURFACTANTE ARTIFICIAL

EL SURFACTANTE Ó AGENTE TENSIOACTIVO ES UNA SUSTANCIA QUE CONTIENE :
(10%) PROTEÍNAS QUE REGULAN EL METABOLISMO DEL SURFACTANTE
(90%) DE FOSFOLÍPIDOS ENCARGADA DEDISMINUIR LA TENSIÓN SUPERFICIAL
SUSTANCIA QUE COMIENZA A ELABORARSE A PARTIR DE LAS 24 semanas APROXIM.DEL DESRROLLO FETAL , Y SE COMPLETA A LAS 34 SEMANAS.

HISTORIA:
Los primeros estudiosclínicos para su administración exógena en humanos se efectuaron
en 1960.
1980 en Japón (grupo de Fujiwara y col.) empleó de surfactante de pulmón bovino para tratar a un R.N con SDR la terapaéutica masusada en la actualidad

TIPOS de terapia exógena:
surfactante natural: se obtiene de pulmón porcino ó bovino
surfactante sintético : Exosurf disponible

INDICACIONES TERAPÉUTICAS

Laenfermedad de membrana hialina es la patología de excelencia para el empleo de surfactante en función de evitar ó revertir el colapso alveolar.

Puede administrarse de Rescate y Profiláctico
Profiláctico,antes de la primera hora de vida en R.N pre-término menor a 30 sem.de E.G

Rescate : luego de confirmado el diagnóstico, donde se emplean al menos 2 dosis. La dosis terapéutica es de 75 a 100mg/peso que requiere de 4 dosis ó 4 alicuotas y mínimo 2 dosis a intervalos de 12 hs.

SE RECOMIENDA EFECTUAR SU ADMINISTRACIÓN POR TET DOBLE LUMEN.

TORAX EN POSICIÓN HORIZONTALSIGNOSINTOMATOLOGÍA X DÉFICIT DE SURFACTANTE:
QUEJIDO ESPIRATORIO
TIRAJE INTERCOSTAL
ALETEO NASAL
RETRACCIÓN XIFOIDEA
CIANOSIS

LABORATORIO:
Acidosis
Hipoxemia
HipercarbiaRADIOLÓGICOS:
Pulmones opacos (broncograma aéreo)
escaso volumen pulmonar
visión de VIDRIO ESMERILADO (EMH).

DIAGNOSTICO Y CUIDADOS DE ENFERMERIA

PATRÓN RESPIRATORIO INEFICAZ
R.c INMADUREZPULMONAR Y/Ó PRESENCIA DE UNA NOXA.

Controlar los signos vitales
Verificar fijación y ubicación del T.E.T
Verificar parámetros de A.R.M
Controlar el funcionamiento de los...