Sustancias Electroliticos

Es aquel cuya enfermedad es diagnosticada y/o tratada por medio de la cirugía. Hay dos tipos:    Mayor: cirugía compleja   Menor: operaciones sencillas 1.       Cirugía
Se realiza bajo condiciones estériles. Esta técnica es responsabilidad de todos los miembros que atienden al paciente en el quirófano. La técnica estéril es la base de la cirugía. 2.       Preoperatorio Se denomina así altiempo anterior a la operación, distinguimos:   Ingreso/cirugía programada: preoperatorio domiciliario, posibilidad de ingresar el día anterior.   Ingreso/exploración: sí el diagnóstico indica una intervención requerirá días de preoperatorio.   Ingreso/urgente: en ocasiones el preoperatorio dura tan solo unos minutos. 3.       Cuidados preoperatorios
El objetivo de estos cuidados es asegurarse queel paciente está en las mejores condiciones físicas y emocionales posibles para enfrentarse a la operación. Esta fase comienza cuando el paciente ingresa en el hospital. 4.       Atención integral
Se logra combinando los cuidados técnicos orientados directamente a la intervención y los cuidados que atienden a las necesidades psíquicas:    Técnicas: preparativas antes, durante y después de laintervención.   Psicológicas: visita preoperatoria, recepción del paciente y visita postoperatoria. 5.       Visita preoperatoria
En la visita preoperatoria se debe:    Observar los datos que pueden influir en la intervención   Informar de los resultados que se esperan obtener   Apoyo emocional para tranquilizar al paciente. El acto quirúrgico supone una agresión y afecta a tres niveles,Bio–psico-social.Función de la enfermera perioperatoria.
1.- Preoperatorio:-          Información-          Psicoprofilaxis 2.- Operatorio:-          Cuidados individualizados y específicos. 3.- postoperatorio:-          Evaluación-          Control Los objetivos de la visita preoperatoria son:    Establecer una relación terapéutica (enfermera – paciente ... comunicación)   Psico-profilaxis del actoquirúrgico (como van a ser las cosa después de la intervención)   Reducir el grado de ansiedad, aclarar dudas   Valoración de las necesidades (para poder aplicar cuidados personalizados) Durante la entrevista  preoperatoria se comprobará:    Presentación   Comprobación de los datos: Nombre, diagnóstico, tipo de intervención para determinar los tipos de cuidados.   Determinar alergiasa:-          betadine-          contrastes iodados-          esparadrapos-          látex...    Determinar discapacidades:-          Disfunción visual (mayor grado de ayuda a movilización)-          Disfunción auditiva (audífono)-          Disfunción psíquica (desorientación...)-          Disfunción motora (coxartrosis...)-          Amputación de miembros-          Mal estado nutricional ( protección especial deprominencias óseas, ..)-          Problemas circulatorios ( varices)    Aspecto social:-          conexión con la familia-          asistente social |
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CUIDADOS EN EL POSTOPERATORIO
ASPECTOS GENERALES DE LOS CUIDADOS POSTOPERATORIOS. RECEPCIÓN DEL PACIENTE

La recepción del paciente exige la trasmisión de la información clínica por parte de cirujano y anestesista al equipo médico y deenfermería que maneja al paciente en la UCI. En esta recepción y en los momentos iniciales de la estancia del paciente en la UCI es prioritario valorar la situación hemodinámica del paciente (presión arterial y ritmo eléctrico cardiaco), la situación respiratoria (auscultación pulmonar y parámetros del respirador) así como el débito y permeabilidad de los drenajes. Inicialmente deben continuarse lasmedidas terapeúticas iniciadas en el quirofano hasta tener a punto los sistemas de monitorización y haber analizado la situación del paciente. La primera medida a la llegada consiste en conectar al paciente las derivaciones del ECG del monitor situado al lado de su cama y trasferir el trasductor de presión arterial, comprobando que el ritmo y la TA se mantienen estables; la ventilación...