Sustentacion Dieto Cso Clinico Finl

CASO CLÍNICO
PANCREATITIS AGUDA
 
ALEJANDRA RAMÓN NUÑEZ
SANDRA HERNANDEZ
LISETH MALDONADO
NUTRICIONISTAS DIÉTISTAS EN FORMACIÓN

OBJETIVOS
OBJETIVO GENERAL
Proporcionar un plan de alimentación que cubra los requerimientos de energía
y nutrientes requeridos por el paciente de acuerdo a su condición patológica .
OBJETIVOS ESPECÍFICOS
 Realizar un adecuado diagnóstico del estado nutricionalmediante el
análisis
de los diferentes parámetros clínicos, bioquímicos,
antropométricos.
 Definir los requerimientos de energía y nutrientes de acuerdo al estado
patológico.
 Proporcionar un plan alimentario que cubra las necesidades de paciente
y con esto mejorar la evolución de la enfermedad.

PANCREATITIS
Es una enfermedad inflamatoria, originada por la activación,
liberación intersticial yauto digestión de las glándulas exocrinas.

CLASIFICACIÓN LA PANCREATITIS SEGÚN
ATLANTA
Pancreatitis
aguda leve

Pseudoquiste

Necrosis

Pancreatitis
aguda grave

Colecciones
líquidas
agudas

PANCREATITIS AGUDA

Fisiopatología
Etiología

PANCREATITIS AGUDA

Epidemiología
Prevalencia

DATOS GENERALES

HISTORIA CLINICA PEDIATRICA
 
DATOS DE IDENTIFICACIÓN
Nombre :

No registra

Edad:

7 añosProcedencia

Tegucigalpa

 
Genero:

Masculino

 

 

HISTORÍA MEDICA - NUTRICIONAL
HISTORÍA MEDICA – NUTRICIONAL
MOTIVO DE CONSULTA: Historia de dolor abdominal en epigastrio con irradiación a mesogastrio y fosa iliaca
(FID) derecha el cual se agravaba con la de ambulación, acompañándose de vomito en 3 ocasiones de
contenido alimentario, presentando lipotimias en 2 ocasiones, sin pérdida deconciencia, y agregado a ello una
historia de trauma abdominal de siete días de evolución a caer de un árbol de altura no especificada.

Hospitalizaciones del niño No

Motivo

 x

Antecedentes perinatales: ningún antecedente perinatal de importancia
 
Peso a ingreso
hospitalario

28kg

Talla al ingreso
hospitalario

No refiere. 

Examen físico: Se encontró en de abdomen dolor a al palpación demesogastrio de FID, rebote positivo y ruidos
intestinales disminuidos.

Exámenes Bioquímicos – Al ingreso

Exámenes Bioquímicos
Exámenes practicados

Resultados observados

Valores normales

 

 

 

Leucocitos

10,400/mm

5.000-12.000 / mm3

neutro filos

8,4007mm

2.500 y 7.500

Linfocitos

1,000/mm

1000 a 4000/mm

Monocitos

1,0007mm

100 a 600/mm

Plaquetas

4000/mm,

200.000-350.000/mm

Glicemia131mg/dl

60-105 mg/dl

Amilasa sérica

3,100ui/l

NV: hasta 115ui/l

Exámenes Bioquímicos / 24 horas después

Exámenes Bioquímicos / 24 horas después
Exámenes practicados

Resultados observados

Valores normales

37.1vol%(descenso de 2.3%)

35-47 vol% 

Leucocitos

8200/mm

5.000-12.000 / mm3

Neutrófilos

7027/mm

2.500 y 7.500

Linfocitos

533/mm

1000 a 4000/mm

8UI/L

0-35 UI/l

Creatina0.73mg/dl

0,2 y 1 mg/dl.

Glucemia

0.73mg/dl

60-105 mg/dl

Amilasa sérica

2215UI/L,

NV: hasta 115ui/l

Hemograma con Hto:

TGO:

Gasometría:

Estado ácido-base: normal

 

LDH
 

Estaba en valores aumentados para su
edad ni:150-300UI/L

 

Exámenes Bioquímicos / 48 horas después

Exámenes Bioquímicos / 48 horas después
Exámenes practicados

Resultados observados

Valores normales

33vol% 13%descenso

 

Leucocitos

4041 /mm,

5.000-12.000 / mm3

Neutrófilos

2962/mm

2.500 y 7.500

Linfocitos

545/mm

1000 a 4000/mm

Amilasa sérica

2215UI/L,

25-125 U/L

722UI/L

60 a 70 UI/L

Estado ácido-base: normal

 

Hemograma con Hto:

LDH
Gasometría:

 
DIAGNOSTICO
 
El niño presenta pancreatitis aguda por el
trauma abdominal de siete días de evolución a
caer de un árbol de altura noespecificada.

Valoración nutricional
Inicialmente se procede con la determinación de la causa de pancreatitis en el
paciente, según la historia clínica del paciente cursa trauma abdominal de siete días de
evolución a caer de un árbol de altura no especificada. Se deduce que esta puede ser la
causa por la cual paciente presenta esta patología.
 
 Se inició manejo clínico con reposo gástrico, sonda...