Sustento Teorico ADT

Sustento Teórico

Un paciente al ser internado siempre sufre un proceso de admisión y otro de alta y puede en el transcurso de la internación tener transferencias de ubicación tanto definitivas (fuera del hospital) como temporarias (dentro del hospital).
Este hecho, trae consigo una serie de necesidades, tales como conocer la ubicación exacta del paciente en un momento específico del tiempo,las condiciones de ingreso, egreso o transferencia, el médico responsable del paciente, la disponibilidad de los recursos del centro hospitalario, así como el monto facturado dada la salida de algún paciente.

En este sentido, el proceso de admisión se inicia cuando el paciente, o un tercero autorizado, realiza el registro correspondiente. Para tal fin, es necesario detallar la informacióndemográfica1 y datos personales del paciente y de algún pariente relacionado. Si el paciente es nuevo, se genera un nuevo registro de Historia Clínica2, el cual constituirá el registro de identificación único del paciente dentro del centro hospitalario y donde se guardará toda la información clínica del mismo. Del mismo modo, si no existiese una orden de hospitalización registrada, es necesario que elmédico tratante la registre indicando el motivo de hospitalización, la fecha y lugar de internamiento y el médico responsable del paciente, ya que en base a esta información se registrará la hospitalización propiamente dicha.
Una vez generada la orden, la enfermera registrará el ingreso del paciente al hospital indicando la fecha y hora de ingreso, el médico responsable, el número de HC delpaciente, el área, cuarto, piso, cama y pabellón en la que se internará al paciente.
Con esta información, el hospital podrá determinar la disponibilidad de camas en sus instalaciones, así como los costos asociados a cada paciente hospitalizado y conocerá la ubicación exacta del paciente en un momento dado.

El proceso de Transferencia Interna, se da cuando un paciente internado en el centrohospitalario, debe ser trasladado a otra área o sector del hospital. En tal escenario, las enfermeras o médicos deben especificar el destino del paciente, la fecha del suceso, la causa, razón o motivo del traslado y de ser necesario, el nuevo médico responsable del paciente.
Generalmente, este tipo de transferencias se da cuando las áreas involucradas poseen autonomía en la administración de las camas yes necesario liberar y ocupar recursos. Así mismo, cabe resaltar que hay casos en los cuales la transferencia interna no se registra, uno de estos casos puede darse en las transferencias temporarias3, en la cual, no es necesario asignarle al paciente una nueva cama.

El proceso de Transferencia Externa, se presenta cuando un paciente internado en el centro hospitalario, debe ser trasladado aotro hospital. Este caso se origina cuando el médico determina que es necesario transferir al paciente a otro hospital por falta de capacidad, por el tratamiento de un problema específico, etc. y genera una orden de transferencia externa. En la orden generada se determina la fecha y área de salida del paciente y el motivo de transferencia entre otros datos.
En base a la orden, la enfermera deberegistrar la fecha exacta y el área de salida, el centro hospitalario de destino y el médico que solicitó el traslado.
Esta información permite liberar recursos, generar la facturación correspondiente por los servicios prestados por el hospital y mantener un registro de la ubicación exacta del paciente en todo momento.

Finalmente, el proceso de Alta, se genera cuando un paciente internado en elcentro hospitalario, es dado de alta por el médico responsable. Para tal motivo, el médico genera una orden de alta indicando el la fecha y área de salida e información concerniente a la salida del paciente.
En base a esta información la enfermera registra la fecha y área de salida y el médico que aprobó el alta del paciente, permitiendo que los recursos asignados sean liberados para futuras...