Suturas quirurgicas

Páginas: 7 (1742 palabras) Publicado: 24 de marzo de 2012
SUTURAS

CONCEPTO:
Material empleado para cocer y afrontar los tejidos mientras se produce la cicatrización y ocluir los vasos y conductos durante la operación.
El cirujano elije una clase de suturas, luego el tipo de acuerdo con el tejido que debe suturar, su localización en el cuerpo, la fuerza del tejido y la condición general del paciente.



[pic]Antecedentes Históricos.

La historia de la cirugía esta íntimamente ligada a la evolución de la tecnología en el campo de las suturas.

Egipto ( 1550 ac ) Las heridas de la cara se trataban mediante el afrontamiento de los bordes con material adhesivo.
Las heridas se curaban con grasa, miel y carne fresca.

Arabia ( 900 ac ) Se comienza a utilizar el kitgut para cierre deheridas abdominales.

India ( 600 ac ) El cirujano Surshuta utilizaba en su cirugía toda clase de materiales algodón, cuero, crin de caballo y tendones.

En la edad media ( 476 a 1453 ) En Italia Hugo Burgognani recomienda colocación de vino en las heridas.

Se debe a Lister la introducción del catgut carbólico y cromado entre (1860 y 1861).

William Halstead (1900 ) recomienda el uso de laseda delgada en cierre interrumpido.

Durante la primera guerra mundial se establecen los principios básicos del manejo de las heridas.
Toda herida esta potencialmente infectada, debe intervenirse tempranamente y debe evitarse la supuración a toda costa.
En Alemania se diseñan los primeros materiales sintéticos absorbibles en 1931.las poliamidas en 1939
Los poliésteres en 1950 y el acidopoliglicolico y prolene en 1970
La sutura ideal aun no existe, pues no hay ningún material de sutura que cumpla con los requisitos necesarios para todas las funciones.
.




Los materiales de sutura se clasifican en:

Suturas absorbibles. Es degradada por el tejido en el sitio donde se coloca.

No sintéticas.
Manufacturadas a partir de los intestinos de oveja y Están hechas de colágeno:• catgut simple
• catgut crómico.

Sintéticas: Hechas de polímeros sintéticos. Produce menos reacción inflamatoria y es mas resistente a la tensión.
• Sutura de poliglactin 910 ( vicrilyl )
• Sutura de acido poliglicolico ( Dexon )
• PDS.

Suturas no absorbibles. Es aquella que el tejido encapsula ( crea una cubierta fibrosa alrededor de el ) pero que no degrada,permanece en el cuerpo indefinidamente.

No sintética
• Sutura de seda: Multifilamento fácil de manejar, flexible y resistente.
• Lino quirúrgica: puede fortalecerse al sumergirlo en solución salina.




Sintéticas.
• Sutura de poliéster o dacrón: resistente y produce muy escasa reacción de cuerpo extraño en los tejidos utiliza en áreas de cicatrización lenta, donde laresistencia es largo plazo.


• Sutura de poliéster o novafil: monofilamento que puede ser utilizado para la aproximación de todo tejido blando

.
• Sutura de polipropileno: Es extremadamente suave y se utiliza comúnmente en el cierre de piel como también para cirugía cardiovascular.


• Suturas de Nylon: es muy inerte, pero no se utiliza en áreas donde se necesite una aproximacióna largo plazo, tiene una elevada resistencia a la tensión y resiste la capilaridad.



• Sutura de metal: Acero inoxidable: material de sutura mas resistente inerte y disponible es monofiamento y multifilamento.
.

Las características físicas y mecánicas reflejan su estructura, estas características son:

• Flexibilidad. Calidad de rigidez de un material.


•Memoria. Indica la capacidad que tiene el material para volver a enrollarse.



• Fracción tisular. La fricción de una sutura contra un tejido es resultado del tipo de cubierta y de la configuración de la hebra de hilo.
• Elasticidad. Capacidad de estiramiento o alargamiento que exhibe una hebra de sutura cuando se tracciona de ella
.
• Fuerza tensil o fuerza de tensión. La...
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