sx cardiovasculares



CÁTEDRA DE SEMIOLOGÍA (MEDICINA I)

UHMI Nº 1 - HOSPITAL NACIONAL DE CLINICAS








SINDROMES

CARDIOVASCULARES

2008


Síndrome de Insuficiencia CardiacaConcepto

Síndrome clínico determinado por una alteración funcional del corazón caracterizada por un aumento de la presión de fin de diástole ventricular con volumen minuto adecuado o insuficiente paracubrir los requerimientos metabólicos periféricos.











Síntomas

Disnea de esfuerzo (grados I-IV, NYHA)
Ortopnea
Disnea Paroxística Nocturna
Tos
Fatiga y disminución de lacapacidad de esfuerzo físico
Nicturia
Alteraciones psico intelectuales.


Signos

Pulso: Taquifigmia – Pulso Alternante.
Tensión Arterial: Hipotensión- Disminución de la presión del pulso.
Maniobrade Valsalva anormal.
Piel: Cianosis
Aumento de la Presión Venosa Sistémica: Venas Yugulares- Edema. Reflujo abdomino - yugular.
Precordio: Signos de sobrecarga de cavidades (choque de la punta,latido diagonal, latido sagital, latido transversal) – Auscultación de R1, R2, R3 y R4, galope. Soplos por Insuficiencia Mitral o Tricuspídea.
Aparato Respiratorio: Estertores, sibilancias.Hidrotórax.
Abdomen: Hepatomegalia congestiva. Ascitis. Ictericia.



Radiología

Silueta cardíaca: Cardiomegalia – Forma.
Pulmones congestivos: signos producidos por el aumento de la Presión VenoCapilar Pulmonar.


Ecocardiografía

Tamaño de cavidades.
Espesor de paredes.
Función Sistólica y Diastólica.
















RADIOGRAFÍA DE TÓRAX

CARDIOMEGALIAEDEMA AGUDO DE PULMÓN




ECOCARDIOGRAMA
MIOCARDIOPATÍA DILATADA


VI: VENTRÍCULO IZQUIERDO - VD: VENTRÍCULO DERECHO - AI: AURÍCULA IZQUIERDA - AD: AURÍCULA DERECHA- VA: VÁLVULA AÓRTICA - VM: VÁLVULA MITRAL - VT: VÁLVULA TRICUSPIDE - SIV: SEPTUM INTERVENTRICULAR - SIA: SEPTUM INTERAURICULAR - ADe: AORTA DESCENDENTE
Valvulopatías

RUIDOS...