sx de membrana hialina

Verónica Alejandra Gutiérrez Chávez
Materia
Pediatría
Maestra
Dra. Camacho González Ma de Lourdes
Temas
sx de insuficiencia respiratoria
taquipnea transitoria
sx de aspiración de meconio
sx de membrana hialina
cardiopatías congénitas

SX DE INSUFICIENCIA RESPIRATORIA

DEFINICION
Es la incapacidad del organismo para mantener los niveles arteriales de O2 y CO2 adecuados para lasdemandas del metabolismo celular.
CLASIFICACIÓN
• AGUDA
• CRONICA
• CRONICA GUDIZADA
CÓMO SE PRESENTA
• Taquipnea – Disnea
• Disminución de la Capacidad Vital
• Aumento de la diferencia arterio-alveolar (SDRA), antes llamada “SIRPA”
• TEP
• Edema Pulmonar Cardiogénico
• Neumonía Extensa
• Crisis Asmática
• Derrame Pleural masivo
• Hemorragia Alveolar
• Neumotórax ExtensoInsuficiencia respiratoria origen central
• Intoxicación de los centros respiratorios
• Traumatismo craneoencefálico
• Sx de guillain barré
• Miastenia gravis
• Efecto tipo curare – y órganofosforados
• Botulismo
• Porfiria aguda intermitente
• Hipofosfatemia
• Hipocalemia
• Hipomagnesemia
Insuficiencia respiratoria aguda
• Alteración de intercambio
• Limitación crónica de flujo aéreo
•Fibrosis pulmonar difusa
Por falla mecánica (ventilatoria)
• Toracoplastia
• Cifoscoliosis
• Apnea del sueño
• Hipoventilación alveolar primaria
• Esclerosis lateral amiotrofia
• Distrofia muscular
DIAGNÓSTICO
• Insuficiencia respiratoria crónica:
Gasometría arterial
• Insuficiencia respiratoria aguda:
Signos de hipoxia (disnea, taquicardia, taquipnea, cianosis e hipercapnia) ---alteración del nivel de conciencia y asterixis

TAQUIPNEA TRANSITORIA DEL RECIEN NACIDO
CONCEPTO
La taquipnea transitoria es un trastorno respiratorio que se observa poco después del parto en bebés que nacen cerca del término o a término.
Transitorio significa que dura poco (generalmente menos de 24 horas).
Taquipnea significa respiración rápida (la mayoría de los recién nacidos normales toman de40 a 60 respiraciones por minuto).
CAUSAS
A medida que el bebé crece en el útero, los pulmones producen un líquido especial. Este líquido llena los pulmones del feto y los ayuda a crecer. Cuando el bebé nace a término, los químicos secretados durante el parto le ordenan a los pulmones suspender la producción de este líquido especial. Los pulmones del bebé comienzan a eliminarlo o reabsorberlo.Las primeras respiraciones que el bebé toma después del parto llenan los pulmones con aire y ayudan a eliminar la mayor parte del líquido pulmonar restante.
El líquido restante en los pulmones provoca que el bebé respire rápidamente. Es más difícil que los pequeños alvéolos pulmonares permanezcan abiertos.
Es más probable que la taquipnea transitoria ocurra en bebés que:
Nacieron antes de las38 semanas de gestación.
Nacieron por cesárea, especialmente si el trabajo de parto todavía no ha comenzado.
Nacieron de una madre con diabetes.
SÍNTOMAS
Los recién nacidos con taquipnea transitoria presentan problemas respiratorios poco después de nacer, generalmente al cabo de 1 a 2 horas.
Los síntomas abarcan:
Coloración azulada de la piel (cianosis).
Respiración rápida, que puedeocurrir con ruidos como gruñidos.
Aleteo nasal o movimientos entre las costillas o el esternón conocidos como tiraje.
Pruebas y exámenes
Los antecedentes de parto y embarazo de la madre son importantes para hacer el diagnóstico.
Los exámenes realizados en el bebé pueden ser:
Hemograma y hemocultivo para descartar una infección.
Radiografía de tórax para descartar otras causas de problemasrespiratorios.
Monitoreo continuo de los niveles de oxígeno, la respiración y la frecuencia cardíaca del bebé.
El diagnóstico de la taquipnea transitoria casi siempre se hace después de monitorear al bebé por uno o dos días.
TRATAMIENTO
Al bebé se le suministra oxígeno para mantener un nivel estable de éste en la sangre. El bebé con frecuencia necesitará más oxígeno al cabo de unas cuantas horas...