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ARTÍCULO ESPECIAL

La obesidad y el síndrome metabólico como problema de salud pública. Una reflexión§
García-García E,* De la Llata-Romero M,** Kaufer-Horwitz M,* Tusié-Luna MT,* Calzada-León R,*** Vázquez-Velázquez V,* Barquera-Cervera S,**** Caballero-Romo AJ,***** Orozco L,****** Velásquez-Fernández D,****** Rosas-Peralta M,*******Barriguete-Meléndez A,* ZacaríasCastillo R,******** Sotelo-Morales J**
Palabras clave: Obesidad, síndrome metabólico, México, Institutos Nacionales de Salud. Key words: Obesity, metabolic syndrome, Mexico, National Institutes of Health.

(Arch Cardiol Mex 2008; 78: 318-337) Este documento de reflexión se publicará también en las revistas Salud Mental y Acta Pediátrica de México

Antecedentes a obesidad y elsíndrome metabólico son entidades clínicas complejas y heterogéneas con un fuerte componente genético, cuya expresión está influida por factores ambientales, sociales, culturales y económicos, entre otros. El incremento paralelo de la frecuencia de la obesidad y del síndrome metabólico es un fenómeno mundial y México no es la excepción. Aunado a esto, estas patologías son factores de riesgoimportantes para el desarrollo de diabetes tipo 2, la enfermedad arterial coronaria y cerebrovascular por ateroesclerosis, que son las principales causas de muerte en nuestro país. El control de estas alteraciones metabólicas incide directamente en la morbi-mortalidad de muchos
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padecimientos; sin embargo, en la actualidad no existen estrategias de prevención,diagnóstico y tratamiento eficaces para la mayoría de los casos. Por estas razones, la obesidad y el síndrome metabólico se han convertido en un serio problema de salud pública en los países occidentalizados. En los últimos años ha crecido el interés de investigadores y clínicos de distintas disciplinas en el estudio de la obesidad y del síndrome metabólico. Como es frecuente en las enfermedadescomplejas, la visión de los expertos tiene una perspectiva limitada y en el peor de los casos, excluyente de otras que son complementarias. Si no se trata de un problema de salud pública, esta situación podría resultar deseable en aras de la pureza de los procesos de genera-

Instituto Nacional de Ciencias Médicas y Nutrición Salvador Zubirán. Comisión Coordinadora de Institutos Nacionales deSalud y Hospitales de Alta Especialidad. Instituto Nacional de Pediatría. Instituto Nacional de Salud Pública. Instituto Nacional de Psiquiatría Ramón de la Fuente Muñiz. Instituto Nacional de Medicina Genómica. Instituto Nacional de Cardiología Ignacio Chávez. Hospital General Dr. Manuel Gea González.

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§ Grupo Académico para el Estudio, la Prevención y el Tratamiento de laObesidad y Síndrome Metabólico de la Comisión Coordinadora de Institutos Nacionales de Salud y Hospitales de Alta Especialidad.

Correspondencia: Manuel de la Llata Romero. Periférico Sur 4118, 1er piso. Col. Jardines del Pedregal. 01900 Delegación Álvaro Obregón. México D.F. Tel: 5568-0754 . Correo electrónico: manueldelallata@gmail.com Recibido: 3 de junio 2008 Aceptado: 5 de junio 2008Vol. 78 Número 3/Julio-Septiembre 2008:318-337

Obesidad y síndrome metabólico en salud pública

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ción de conocimiento. Sin embargo, dada la relevancia de estos padecimientos en la salud de la comunidad se requiere encontrar estrategias científicas que acorten los tiempos en la generación de conocimientos y que permitan diseñar modelos de prevención y tratamiento. La meta se alcanzarácuando estos modelos sean operables a través de programas asistenciales y se logre disminuir la frecuencia de estas entidades. En las últimas dos décadas la información sobre obesidad y síndrome metabólico ha crecido rápidamente, lo que ha llevado a algunos sistemas de salud en el mundo y a numerosas sociedades científicas a formar grupos de expertos que analicen esta información de manera...