Sx tunel carpiano


El túnel carpiano es un pasadizo estrecho en la base de la mano que contiene tendones, ligamentos, huesos y el nervio mediano. Está delimitado:
En parte proximal por los huesos:pisiforme, semilunar, piramidal y escafoides.
En parte distal por: el trapecio, trapezoide, el grande y el ganchudo.
El techo del túnel está delimitado por el ligamento denominado retináculoflexor.
A través de este túnel discurren cuatro tendones del músculo flexor común superficial de los dedos de la mano, cuatro tendones del músculo flexor común profundo de los dedos de la mano,el tendón del músculo flexor radial del carpo y el tendón del músculo flexor largo del pulgar.

SINDROME DEL TUNEL CARPIANO
El síndrome del túnel carpiano ocurre cuando los tejidos querodean a los tendones flexores en la muñeca se inflaman y hacen presión en el nervio mediano. Estos tejidos se llaman membrana sinovial. La membrana sinovial lubrica los tendones y facilita elmovimiento de los dedos.
La inflamación de la membrana sinovial reduce el espacio limitado del túnel carpiano y, con el paso del tiempo, comprime al nervio.
SINTOMAS
Los síntomas más comunesdel síndrome del túnel carpiano incluyen:
Adormecimiento, hormigueos y dolor en la mano
Una sensación de descarga eléctrica, sobre todo en los dedos pulgar, índice y medio
Sensacionesextrañas y dolor que recorren el brazo y suben hacia el hombro
DIAGNOSTICO
Para confirmar el diagnostico de síndrome de túnel carpiano se puede despertar o reproducir la distribución del nerviomediano al golpear al ligamento carpiano palmar, (SIGNO DE TINEL, IZQUIERDA Y EN MEDIO).
Los síntomas comunes del síndrome, como el hormigueo de los dedos, pueden ser producidos reproducidostambién mediante flexión de la muñeca del enfermo al grado máximo sosteniéndola en esa posición durante un minuto por lo menos .(PRUEBA DE PHALEN).