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I. DATOS DE LA ACTIVIDAD1
1.1. Nombre de la Feria
FERIA EXPOCOMER 2014
1.2. Lugar y fecha de realización
Ciudad
País
Inicio
Fin

Ciudad de Panamá 
Panamá
26/03/2014
29/03/2014
1.3.Tamaño y medida de los stand disponibles
9m2.

1.4. Servicios que brinda COOPERA PERÚ con relación a la Feria
Piso y stand decorado con gráficas.
1.5.
Mobiliario: 1 mesa, 3 sillas; inclusión enel catalogo oficial de la Feria.
1.6.
Personal durante los días de la Feria.
1.7. Costo por participación2
No Aplica
1.8. Fecha límite para el pago de la cuota participación3
No aplica
1.9.Fecha límite de inscripción
31/01/2014
1.10. Enviar Formato a


Correo Electrónico: cooperaperu@produce.gob.pe
Fax: 
II. DATOS DE LA EMPRESA (EL PARTICIPANTE)
2.1. Razón Social

2.2.Nombre Comercial

2.3. RUC N°

2.4. Domicilio Legal
Av. / Calle / Jr. / Psj. Nº
Urbanización
2.5.


2.6.
Distrito
Provincia
Departamento
Código Postal
2.7.2.8. Página Web

2.9. Teléfono(s)

2.10. Tipo de Empresa
(Marcar con una “x” donde corresponda)
Empresa
( )
Tipo A (MICRO EMPRESA)
(Ventas anuales hasta 150 UIT, S/. 555,000)




()
Tipo B (PEQUEÑA EMPRESA)
(Ventas anuales hasta 1,700 UIT, S/. 6’290,000)




( )
Tipo C (MEDIANA EMPRESA)
(Ventas anuales hasta 2,300 UIT, S/. 8’510,000)




( )
Tipo D
(Ventasanuales mayores a 2,300 UIT)



Otros
( )
Cooperativas y otras modalidades asociativas.
2.11. Nº Constancia de Acreditación de Micro o Pequeña Empresa ante el Registro Nacional de la Micro yPequeña Empresa – REMYPE (Adjuntar Constancia)
 
III. DATOS DEL REPRESENTANTE LEGAL
3.1. Nombres y apellidos

3.2. Cargo

3.3. Nacionalidad:

3.4. Tipo y número de Documento de identidad(Marcar con una “x” donde corresponda)
3.5.
( ) DNI ( ) Carné de Extranjería ( ) Pasaporte Nº: __________________________
3.6. Inscripción en los Registros Públicos (Poder)...