Síndrome Coronario
• Describe una cardiopatía causada por un flujo sanguíneo coronario alterado.
Circulación coronaria
• Hay dos arterias coronarias, la izquierda y la derecha que emergen del senocarotideo por debajo de la válvula aortica.
Rama descendente anterior izquierda
Pasa por debajo del surco entre los dos ventriculos y emite ramas diagonales
Estas irrigan la pared anteriordel VI
Arteria coronaria izquierda
Ramas perforantes , que perfunden la parte anterior del tabique interventricular y el musculo papilar anterior del VI
Rama circunfleja
Pasa por laizquierda y discurre después en forma en forma posterior
Da origen a ramas que irrigan la pared lateral izquierda del VI
Arteria coronaria derecha:
Se localiza en el surco atrioventricular derecho ysus ramificaciones perfunden el ventrículo derecho. La arteria venosa derecha habitualmente hacia detrás del corazón donde forma la arteria descendente posterior ,
Irriga la parte posterior delcorazón, el tabique interventricular, el nodo sinoatrial y atrioventricular y el musculo papilar posterior.
Patogenia
• La ateroesclerosis es la causa mas común de enfermedad coronaria, puede afectara una de als arterias epicárdicas. • La EC se divide en síndromes coronarios agudos y cardiopatía isquémica crónica.
EC agudas
• Angina inestable • Infarto al miocardio consecutivo a una roturaaguda de la placa.
– Con elevación S/T – Sin elevación S/T
Rotura de la placa y formación de trombos
• Hay dos tipos de placa:
– La estable o fija: obstruye el flujo sanguíneo – Y la no estable: que puede romperse y provocar adhesión plaquetaria y formación de trombos.
• Vulnerabilidad de placa depende de:
– Tamaño de su capa rica en lípidos. – Perdida de la estabilidad de las célulasmusculares lisas – Estabilidad y grosor de la capa fibrosa – Presencia de inflamación con degradación de la placa.
Trombosis y oclusión de vasos.
• La trombosis local ocurre después de una...
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