Síndromes extrapiramidales

El sistema extrapiramidal está formado por un conjunto de núcleos grises subcorticales con sus circuitos de interconexión. Los núcleos grises que se incluyen son: caudado, putamen, globo pálido consu porción interna y externa; núcleo subtalámico, la sustancia negra del tronco cerebral (pars compacta y reticulada). Cuerpo estriado: Núcleo caudado y putamen. Núcleo lenticular: putamen y globopálido
Conexiones.
Presenta un complejo circuito de conexiones entre núcleos: fascículo subtalámico (GP-NST), núcleo negro con el putamen(neurotransmisor de la dopamina que falla en el Parkinson. Ademásde recibir aferencias de la corteza cerebral que convergen en el cuerpo estriado. Vía córtico-estriadas que proviene de la corteza sensitivo-motora, áreas 4, 1, 2, y 3; corteza premotora, área 6;campo visual frontal, área 8.
Además, existen fascículos descendentes que van en dirección hacia la médula espinal (sustancia gris), que pertenecen a este sistema. Los fascículos más importantes son:Reticuloespinal, Rubroespinal, Vestibuloespinal, Tectoespinal
TEMBLOR FISIOLOGICO: Ocurre en personas sanas, es un temblor postural, de frecuencia rápida (8-12 Hz), que afecta principalmente lasmanos.
TEMBLOR POSTURAL: Es el que se produce con el mantenimiento de una postura en contra de la gravedad,
TEMBLOR DE INTENSION O DE ACTIVIDAD: Es el que se produce al mover una parte del cuerpo desdey hacia un blanco. El temblor terminal es una variante de este tipo, en donde se exacerba el movimiento a medida que el miembro se acerca al blanco.
TEMBLOR ESENCIAL: Es el trastorno de movimientomás frecuente. Puede ser esporádico (50% de los casos) o hereditario, con una trasmisión autosómica dominante con penetrancia variable, a pesar de que el defecto genético no se conoce. La fisiopatologíaes desconocida hasta el momento. Prevalece en adultos, su frecuencia aumenta con la edad y es lentamente progresivo
TEMBLOR CEREBELOSO: Este tipo de temblor se presenta en actividad, es un...