Técnicas básicas de Enfermería.

1.CONCEPTO Y CARACTERISTICAS DE LA ENFERMEDAD TERMINAL



Se denomina a pacientes terminales a todas aquellas personas cuya muerte biologica esta proxima ,ya sea como consecuencia de una enfermedad aguda o de una enfermedad crónica.La muerte biologica anticipa un hecho irreversible "el fallecimiento".


Las caracteristicas mas especificas de una enfermedad terminal son:

1. Presencia de unaenfermedad avanzada, progresiva, incurable.
2. Falta de posibilidades razonables de respuesta al tratamiento específico. 3. Presencia de numerosos problemas o síntomas intensos, múltiples, multifactoriales y cambiantes.
4. Gran impacto emocional en paciente, familia y equipo terapéutico, muy relacionado con la presencia, explícita o no, de la muerte.
5. Pronóstico de vida inferior a 6 meses.2.CONCEPTO Y OBJETIVOS DE LOS CUIDADOS PALIATIVOS.

Los cuidados paliativos son las atenciones,cuidados,tratamientos médicos y farmacologicos que se dan a los enfermos en una fase ya avanzada de su enfermedad,
con el objetivo de mejorar su calidad de vida y conseguir que el enfermo esté sin dolor. Entre otros objetivos hay que:
-Respetar los derechos individuales de la persona,su dignidad,libertad ybienestar personal.
-Procurar la mejor calidad de vida posible,tanto al paciente crónico como a la persona que se encuentra en fase terminal.
-Potenciar el apoyo emocional y afectivo al paciente.
-Ayudar a la familia a superar la crisis.

3.PLAN DE CUIDADOS GENERALES EN ENFERMOS TERMINALES

Los cuidados generales son similares a la del resto de los pacientes mientras que los cuidados especificosdependen de la patologia de base y de las complicaciones que se presenten.

Entre los cuidados generales hay:
-Higiene personal.
-Limpieza de las secrecciones y vias respiratorias.
-Cambio de la ropa de cama.
-Cambios posturales y posicionales que favorezcan a la comodidad del paciente.
-Limpieza de la habitación.
-Ordenamiento de todo el material que se necesita.
-Ventilacion de la habitación ymantenimiento de la luz habitual,salvo manifestaciones en contra de la persona enferma.
-Si no esta contraindicado,administracion de liquidos y ejecucion de medidad para evitar la sequedad de los labios y de la boca.
-Si la persona manifiesta tener frio,arroparla segun convenga.
-Administración de farmacos prescritos.
-Toma de constantes vitales.
-Cambios de los sistemas de perfusión,sueros,bolsas dediuresis,sondas....
-Cuidados de la sonda nasogástrica y de la limpieza y permeabilidad de los catéteres.
-Curas.

4.ASPECTOS PSICOLOGICOS DE LOS CUIDADOS PALIATIVOS.

Los cuidados paliativos aseguran una atencion integral al paciente el cual responde a las necesidades fisicas,emocionales,sociales y espirituales de una forma individualizada y continua. Los pilares basicos de los cuidados paliativosson:

-El control de sintomas. El sufrimiento fisico es uno de los mayores temores que experimenta el paciente.Uno de los aspectos basicos es el alivio del dolor,asi como de otros sintomas que alteran el bienestar,como vomitos o diarrea.

-El apoyo emocional y la comunicación. Una comunicacion abierta,continua y honesta entre todos los miembros que participan de la situación.Tiene que facilitarel proceso de apadtación del paciente y de su familia al proceso de morir y que les ayude a enfrentarse a las perdidad,a los temores y a los grandes interrogantes que se plantean en la etapa final de la vida.

-El apoyo a la familia. La unidad es tratar al paciente y a su familia.La familia es la principal fuente de apoyo y afectividad del paciente.Precisa información y ayuda para que puedaafrontar la enfermedad de su familiar,sobrellevar el duelo,acompañar al paciente y colaborar en su cuidado.

Los programas de cuidados paliativos contribuyen favorablemente a mejorar la atención de los enfermos terminales y de sus familiares,promoviendo continuamente su bienestar a traves de una asistencia experta y humanitaria.

5.VALORACION Y CONTROL DE DOLOR.

El dolor suele pronunciarse mas en las...