Técnica de fuerzas equilibradas de roane para preparación de conductos.

Técnica de fuerzas balanceadas

El movimiento como de dar cuerda a un reloj, oscilación de una lima hacia atrás y adelante a través de 30-60° de rotación, constituye el movimiento más básico ye s muy efectivo por varias razones. El movimiento hacia atrás y delante de las estrías de una lima K o un escariador usados de este modo aplanan las paredes dentinarias con mucha eficacia cuando calzanen el espacio del conducto. Este movimiento es usado sobre todo en los procedimientos iniciales para penetrar en el conducto, pero también ayuda durante su conformación. El movimiento como de “dar cuerda a un reloj” es menos agresivo que el de cuarto de vuelta-tracción, porque la punta de la lima no se hunde tanto en la región apical del conducto en cada oportunidad y se reducen las posibilidadesde formación de escalones en apical. El movimiento “de dar cuerda” es una versión modificada de la técnica de la fuerza balanceada, en cuanto a que los 30° de rotación en el sentido del reloj tiran de la lima en el conducto y los 30° de contra rotación cortan la dentina tomada en este nivel. Si se ejecutan bien durante los procedimientos para el pasaje inicial, los movimientos como “de dar cuerda”en apariencia traccionan de la lima a través del conducto.

Más tarde durante el procedimiento de modelado, cuando las limas cortan en sentido menos lateral y más apical, se requiere más presión hacia apical sobre el mango de la lima para cortar dentina con el movimiento de retroceso, pero –no obstante- esta técnica de la fuerza balanceada es muy efectiva con las limas tipos K y R.
Cuando elmovimiento “como de dar cuerda a un reloj” se ejecuta con limas Hedstro-m no se pretende cortar dentina con el corto movimiento de retroceso; más bien se procura menear y acuñar estas estrías más horizontales de la lima aplicándolas estrechamente entre paredes opuestas del conducto, en preparación para el corte dentinario en el movimiento de tracción. Con el movimiento “como de dar cuerda” la líneaHedström se mueve cada vez más hacia apical pero en cierto punto resistirá el desplazamiento adicional hacia apical, lo que indica que es tiempo de usar otro tamaño de lima, sea mayor o menor.

El movimiento de corte de “cuarto de vuelta-tracción” es agresivo cuando se usa para crear un tope apical, pero resulta relativamente seguro cuando se usa con instrumentación seriada para producirconductos ahusados. Weine y col. Mostraron que existía una tendencia a producir conductos “en forma de reloj de arena” cuando se usaba la técnica del cuarto de vuelta-tracción para crear topes apicales. Según investigaciones recientes un movimiento de corte por contra rotación es muy superior al corte en el sentido horario, salvo por su tendencia a producir bloqueo apical.

Este movimiento puede usarsecon cualquier tipo de lima K o escariador y es el mejor para aplicar una lima S; debe ser evitado cuando se usan limas Hedstro-m porque contribuye a su rotura.

El limado o raspado es más efectivo con las limas Hedström y lo es menos con escariadores, debido a sus diferencias en el ángulo de corte de las estrías con respecto al eje mayor del instrumento. Este movimiento de corte puede perforarcon facilidad si no se hace pre curvado y balanceo anti curvatura.

La técnica de la fuerza equilibrada desarrollada por el doctor James Roane, es una forma de cortar dentina muy eficiente.

Técnica de Fuerzas Equilibradas

Emplea los instrumentos con un movimiento de paso atrás par a iniciar los procedimientos de pre agrandamiento y obtener acceso rápido al tercio apical.

Fase I:Inserción de la lima

Se obtiene mediante movimiento alterno (hacia atrás y hacia adelante) del mango hasta que se nota encajado. El mango de la lima se debe girar en sentido horario 45 a 90º para penetrar el instrumento hacia abajo, introducir sus hojas de corte más profundamente en el conducto y enganchar la dentina.

Fase II: Corte con la lima

Durante esta fase, el clínico aplica dos...