Tórax
El tórax se define como la cavidad torácica y las paredes y que lo sostiene, el tórax se encuentra ubicado entre el cuello y el abdomen, entonces hay:
- Un límite superior dado por un plano que pasa por el proceso espinoso de la 7° vértebra cervical, de la zona posterior, y anteriormente por el borde superior de la escotadura del manubrio esternal.
- Un límite inferior, dadopor el plano que pasa por el proceso xifoides por anterior, y posterior por el proceso espinoso de T12.
El límite inferior del tórax esta dado por el musculo diafragma, el cual no tiene una posición recta, sino que tiene una curvatura hacia superior donde deja un espacio que va a pertenecer a una parte de la región abdominal (que visiblemente pareciera que perteneciera al tórax).circunferencia superior (En el límite superior )que va a estar dada por el borde medial de la 1° costilla. La incisura yugular anterior y hacia posterior la 1° vertebra torácica, esta circunferencia superior tiene un diámetro aproximado de 12 cms y de anterior a posterior aprox 5 cms.
circunferencia inferior: está dada por el cuerpo vertebral de la vertebra T12, lateralmente por la última costilla (12) yanteriormente por los cartílagos costales, que se unen hacia anterior en el cuerpo del esternón en un cartílago común (pertenece de las costilla n° 10,9,8 y se va a fusionar con el cartílago costal de la 7° costilla y este cartílago se une al cuerpo del esternón) , esta circunferencia no es redondeada por anterior sino que más bien escavada.
El tórax está constituido aprox por 37 huesos, 12pares de costillas, un hueso anterior y mediano el esternón y por posterior por 12 vértebras torácicas, esta caja torácica es flexible y es esta característica que permite cuando hay traumatismo de la caja torácica y puede haber daño de órganos internos pero no necesariamente una fractura de la caja torácica.
Dimensión de la caja torácica en un adulto
Circunferencia superior
- Diámetrolateral: 12cms
- Diámetro antero posterior: 5cms
Circunferencia inferior
- Diámetro posterior: 12 cms
- Diámetro lateral: 27 cms
Las alturas son diferentes; las alturas en la zona anterior, son aproximadamente de los 12 cm, y la posterior llega hasta los 27; dado por esta escotadura (incisura) en la circunferencia inferior en la zona anterior.
En las zonas laterales tiene una mayoraltura el tórax, llegando entre los 32 y 34 cm.
Este tórax puede tener alteraciones en si constitución, que son fácilmente observable, por ejemplo el pectum excavatum, que es una enfermedad producida por la deformación de los cartílagos costales, especialmente los más inferiores, o sea desde la 10° costilla hasta la 4°; también podemos observar el pectum carinatum (pecho de gallina), en estecaso los cartílagos se protruyen o crecen más de lo normal, por lo que se can mas para adelante.
Superficialmente podemos ver el límite superior del tórax, dado por el limite del cuello, ya que éste limita superiormente con el cuello e inferiormente con el abdomen.
Superiormente y superficialmente podemos determinar la escotadura yugular, ya que es la zona media del manubrio esternal, lateralmenteveremos la articulación esterno-clavicular, y luego veremos el borde posterior de la clavícula hasta el acromion, y luego se traza una línea convencional que pasa hasta el proceso espinoso de la vertebra C7. Eso es en el lado derecho, y si nos vamos al lado izquierdo, tendremos la misma delimitación. Desde el proceso espinoso de C7, hasta el acromion del otro lado, luego el borde posterior de laclavícula, la articulación esterno-clavicular y luego con la incisura yugular.
Inferiormente lo que podemos ver es que la escotadura, una depresión en la zona anterior que va a estar dada por la zonas más altas, es decir, la zona más alta de este ángulo infracostal, esta incisura que queda, esa apertura, lateralmente podemos palpar los cartílagos costales. Hacia lateral podemos incluso palpar la...
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