tabaco

COMPONENTES DEL HUMO DE TABACO
El humo tiene sobre 4000 componentes y se conoce el efecto biológico de sólo algunos: la nicotina, los alquitranes, el monóxido de carbono y algunos cancerígenos. La nicotina, por sus efectos en el sistema nervioso, es la responsable de la adicción que incrementa y perpetúa su consumo. Los alquitranes son responsables de los efectos irritativos e inflamatoriossobre la vía aérea y territorio alveolar, del daño de la función ciliar, de la inhibición de antiproteasas y del transporte de los agentes cancerígenos del tabaco. El monóxido de carbono, a través de la reducción del contenido de O2 arterial, es un factor precipitante de accidentes vasculares, especialmente coronarios y de problemas del embarazo.
TABLA 27-1
ENFERMEDADES Y CONDICIONES ASOCIADAS ALTABAQUISMO
- Cáncer :
           bronquios  
           cavidad oral
           laringe
           esófago
           estómago
           páncreas
           vejiga
           cuello útero
           riñon
- Enfermedad coronaria
- Enfermedad vascular periférica isquémica
- Bronquitis crónica
- EPOC( Enferemedad Pulmonar Obstructiva Crónica )
- Aumento de morbilidad y mortalidadperinatal
- Daño fetal intrauterino
- Morbilidad respiratoria y circulatoria en fumadores pasivos
- Susceptibilidad a infecciones respiratorias bacterianas
- Pérdida de elasticidad de la piel con desarrollo precoz de arrugas
- Engrosamiento de la voz en mujeres
Componentes o sustancias del tabaco implicadas
Es difícil saber a ciencia cierta que sustancias, de los miles que contiene el humodel tabaco, contribuyen más o menos a producir determinados efectos. Los que más relevancia parecen tener son la nicotina y el monóxido de carbono.
El efecto de la nicotina parece relacionado con su actividad en el cerebro, que desencadena la liberación de adrenalina y noradrenalina (entre otras sustancias) aumentando su concentración en la sangre. También se constata la elevación de los nivelesde algunas hormonas como los corticoides y de otras sustancias que incrementan la viscosidad de la sangre dificultando la circulación y favoreciendo la obstrucción de los vasos sanguíneos.
El monóxido de carbono se une a la hemoglobina, que es la sustancia encargada del transporte de oxígeno que respiramos hacia los tejidos, impidiendo que realice su función, es decir impide que el oxígeno lleguenormalmente a todo nuestro cuerpo.
Efectos del tabaco en el sistema circulatorio
El tabaco produce infinidad de efectos indeseables en la sangre y en el sistema sanguíneo en general. Muchos de estos cambios tienen su origen en un aumento de la actividad del sistema nervioso.
Los principales efectos son:
Aumento del ritmo de latido del corazón o frecuencia cardiaca.
Vasoconstricción, arteriasy venas se contraen dificultando la circulación sanguínea y dificultando el riego del corazón y de todos los órganos en general.
Mayor consumo de oxígeno en el organismo y anulación de la función de los glóbulos rojos que hacen que se necesite recircular la sangre más rápido.
Favorece la agregación plaquetaria, lo que determina mayor riesgo de producirse obstrucciones en las arterias y venas(trombosis).
Aumenta la probabilidad de sufrir arritmias.
Favorece la aparición de arteriosclerosis, placas en los vasos sanguíneos que dificultan aún más la circulación.
Aumento de la tensión arterial, en buena parte como consecuencia de muchos de los efectos indicados.
Enfermedades circulatorias producidas por el tabaco
Enfermedades coronarias
Como enfermedades del corazón favorecidas por eltabaco destacan la angina de pecho y el infarto de miocardio. Para los fumadores también es más alto el riesgo de sufrir un  nuevo episodio, complicaciones y la posibilidad de una mala evolución de su enfermedad. Por otro lado se ha comprobado que la nicotina favorece la aparición de arritmias, algunas de las cuales son potencialmente mortales.
El riesgo sólo se iguala al de los no fumadores...