Tabaquismo Higiene Bucal y Periodontopatias

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Rev Cubana Estomatol 2007; 45(1)
Clínica Estomatológica Docente “Severino Rosell”, Artemisa
Tabaquismo, higiene bucal y periodontopatías inmunoinflamatorias crónicas en adultos del municipio Guanajay
Dr. Eladio Miguel Traviesas Herrera1, Dr. Ricardo Rodríguez Llanes2
RESUMEN
El tabaquismo ha sido identificado como el factor de riesgo ambiental más significativoen la enfermedad periodontal destructiva. Se realizó un estudio no experimental que comenzó prospectivo y continuó descriptivo; la muestra fue intencional de sujetos tipo, voluntarios, y la constituyeron 214 pacientes fumadores mayores de 19 años. Se agruparon los individuos atendiendo a la edad, grado de higiene bucal, estado periodontal y cantidad de cigarrillos que consumen diariamente. Serealizó una encuesta y el examen bucal a todos los que aprobaron formar parte de la muestra, se aplicaron los índices de higiene bucal de Greene y Vermillon y el índice periodontal de Russell, ambos revisados por la OMS. En nuestro estudio pudimos determinar que la prevalencia de la enfermedad periodontal fue del 100 % de los examinados, la higiene bucal de los fumadores se encontró muy comprometida,al aparecer en dicha población predominio del cálculo en una mayor extensión. La intensidad del tabaquismo a medida que aumenta reporta mayores daños en la higiene bucal, así como en el estado periodontal.
Palabras clave: TABAQUISMO/ efectos adversos; ENFERMEDADES PERIODONTALES/etiología; ENFERMEDADES PERIODONTALES/epidemiología; INDICE DE HIGIENE BUCAL; INDICE PERIODONTAL.
Lasperiodontopatías representan una de las afecciones más comunes del género humano en cualquiera de sus formas. Es un proceso inmunoinflamatorio que afecta los tejidos de protección e inserción de los dientes, y se observa más frecuentemente después de los 35 años de edad, donde aproximadamente 3 de cada 4 adultos se ven afectados, pero su comienzo puede ser en edades más tempranas.1-5
En muchos países elenfoque del tratamiento del tabaquismo es predominantemente curativo, cuando en realidad esta situación debe abordarse mediante programas que favorezcan salud sobre la base de que es un derecho de cada hombre.6-8
Hace aproximadamente 50 años se adoptaba una posición unicista de la etiología de la enfermedad periodontal. La epidemiología se circunscribía al enfoque biológico en el estudio del individuoy el ambiente,9 y se le atribuía solo a las bacterias la responsabilidad de producir esta enfermedad. En la actualidad, la epidemiología tiene un nuevo enfoque en relación con el diagnóstico y pronóstico de la enfermedad periodontal y se han identificando los factores de riesgo que inciden en el desarrollo y progreso de esta.
El tabaquismo constituye uno de los factores de riesgo que se asociamás frecuentemente con el desarrollo de periodontopatías inflamatorias e influye de un modo relevante en el curso y pronóstico de la enfermedad periodontal. En el mundo existe una alta incidencia de personas fumadoras, que generalmente inician el hábito de fumar desde edades muy tempranas, especialmente en la adolescencia y la adultez temprana, en los cuales aparecen los efectos del tabaco conprontitud en las encías. Estudios recientes asocian el hábito de fumar con la enfermedad periodontal, y evidencian que las personas fumadoras tienen 2,7 veces más riesgo de enfermar que las no fumadoras.
Los estudiosos del tema señalan que el tabaquismo es considerado un factor de riesgo frecuentemente asociado con el inicio y desarrollo de la enfermedad periodontal. Cada año, el tabaco esresponsable de la muerte de 3,5 millones de personas o una muerte cada 9 segundos. Estas cifras se están incrementando, y a menos que se invierta este curso, para la década 2020-2030, el tabaco causará la muerte de 10 000 000 de personas al año, o sea, una muerte cada 3 segundos, 70 % de las cuales ocurrirán en países desarrollados.10-12
La cavidad bucal se afecta en toda su extensión, y es ahí donde...