Tabaquismo, Tipos De Dependencia

Tipos de dependencia y síndrome de abstinencia
Martes, 4 de marzo de 2008.
El tabaco es un medio utilizado por el fumador para tomar nicotina, sustancia que se autoadministra de diferentes maneras para proporcionarse el beneficio de sus efectos y/o evitar la sintomatología desagradable de su falta que es lo que se denomina "síndrome de abstinencia", lo que plenamente encaja con el concepto dedroga.
El tabaco provoca, por lo tanto, efectos placenteros, se emplea como refuerzo de la conducta, da lugar a patrones de uso repetitivos, conduce al desarrollo de tolerancia (necesidad cada vez de mayores dosis de nicotina) lo que facilita su utilización de forma compulsiva, se consume a pesar de los perjuicios que conlleva. Experiencias en animales ponen de manifiesto que la autoadministraciónde nicotina, una vez que se ha mantenido la administración de esta sustancia durante un tiempo, les convierte en dependientes, poniendo de manifiesto así la capacidad adictiva de esta sustancia.
De los más de 4.000 componentes del humo del tabaco, la nicotina es el causante de la fuerte adicción fisiológica que genera en el fumador el consumo continuado de cigarrillos, siendo esto identificadoya desde los años setenta. A partir de este momento, el tabaquismo que se había calificado de vicio (atendiendo a criterios moralistas) o de hábito (por una visión tan solo psicologista), es catalogado como drogodependencia y por tanto como una patología susceptible de ser tratada.
Actualmente la capacidad de la nicotina de generar dependencia está universalmente admitida, por lo tanto el consumode tabaco se asocia a una dependencia física o farmacológica, pero también a otras consecuencias adictivas relacionadas con el comportamiento del individuo y con factores de tipo social (dependencia psicológica). Así, existen fumadores que, aún consumiendo muchos menos cigarrillos al día e incluso sin inhalar el humo, por consiguiente absorbiendo muy poca cantidad de nicotina, presentan una grandependencia de tipo conductual y poca dependencia física. Como éstos, todo aquel que desee dejar de fumar, debe afrontar, además de su dependencia física, el problema psicológico de tener que desprenderse de unas pautas de conducta profundamente arraigadas por su empleo durante multitud de ocasiones, el cual induce una conducta automática, asociada a diversos actos cotidianos (hábito); muyespecialmente si los efectos farmacológicos de dicha conducta han podido incluso ayudarle a resolver algunas situaciones. Podemos por lo tanto decir que la nicotina induce tres tipos de dependencia: farmacológica o física, psicológica (gestual) y social.
Dependencia farmacológica o física
Tras la inhalación la nicotina tarda 7 – 8 segundos en llegar al cerebro y producir dos tipos de efectosfarmacológicos en función de la dosis y del nivel de cada individuo en cuestión: efectos estimulantes, sedantes o ambos simultáneamente. El fumador adapta su patrón de inhalación de nicotina en cuanto a frecuencia, profundidad de las inhalaciones y tiempo de retención del humo, en función de sus propias características y del efecto que pretenda provocarse en cada circunstancia. Estas variaciones del patrón defumar producen distintas concentraciones de nicotina en sangre lo que da diferentes niveles de oferta de la nicotina al organismo y diferentes efectos en su acción.
Para conseguir tales efectos, la nicotina estimula receptores cerebrales los cuales se van adaptando y habituando a unos niveles de dicha sustancia e incluso a los cambios que se producen entre el día y la noche. La disminución de lacantidad que hay en sangre hace que se estimulen los receptores reclamando la necesidad de fumar. A lo largo del tiempo se asocia un fenómeno de tolerancia por lo que hay que incrementar la dosis hasta un nivel de consumo diario que mantiene un número de cigarrillos más o menos constante con un máximo y un mínimo.
Cuando el fumador deja de fumar durante un tiempo comenzará a tener una serie...