tabaquismo

Páginas: 9 (2012 palabras) Publicado: 21 de mayo de 2013
BARBITURICOS

Los Barbitúricos pertenecen a un grupo de medicamentos llamados depresores del Sistema Nervioso Central (SNC).

Los Barbitúricos se encuentran dentro de las drogas más adictivas.
Son generalmente un sustituto para el alcohol (ya que produce efectos similares). La gente los utiliza para obtener una sensación de euforia y relajación. De todas formas, su uso es ilegal sinprescripción y supervisión médica.
Los barbitúricos fueron la primera clase de agentes sedantes-hipnóticos conocidos y fueron una vez extremadamente populares como drogas de abuso. En la actualidad, las benzodiazepinas han reemplazado ampliamente a éstos para las terapias en pacientes, lo que ha creado un descenso en el abuso de barbitúricos. Otro importante factor fue el refuerzo de las leyes para larestricción de su venta.
Los barbitúricos son productos sintéticos que derivan del ácido barbitúrico obtenido por Bayer en 1863. El primer barbitúrico introducido en terapéutica a principios de este siglo, fue el barbital.
Los barbitúricos producen un amplio espectro de depresión del SNC, desde una sensación leve hasta el coma, y han sido utilizados como sedantes, hipnóticos, anestésicos, yanticonvulsivantes. La principal diferencia entre muchos de estos productos, es la rapidez con la cual producen el efecto y por cuánto tiempo persiste ese efecto.


Se clasifican en:
EFECTOS a corto plazo: (duran por 15 horas luego de la ingesta)
Alivio de la tensión y la ansiedad
Somnolencia
Sentimiento de borrachera / intoxicación
Discurso poco claro
Inhabilidad para controlar funcionescorporales simples (caminar, balance, etc.)
Disminución de la memoria
Inestabilidad Emocional


Efectos a Largo Plazo:
Cansancio crónico
Falta de coordinación general
Problemas de visión
Mareos
Disminución de los reflejos y respuesta
Disfunción sexual
Irregularidades menstruales
Desordenes respiratorios
Diagnostico diferencial:
Se hará con las intoxicaciones por otros fármacosdepresores o alcohol, plaguicidas organofosforados, accidente cerebrovascular, y traumatismo de cráneo.

Dosis Letal del Fenobarbital: 5 gramos.

TOLERANCIA:
Se desarrolla muy rápidamente
Puede requerirse hasta 10 veces la dosis original para producir el mismo estado.

Síntomas de Abstinencia:
Alucinaciones
Desordenes de alimentación
Desorientación
Vómitos
Desórdenes del sueño.Patofisiología:
Los barbitúricos se unen a un sitio específico en los canales iónicos sensibles al ácido gamma-amino butírico (GABA) encontrados en el SNC, donde permiten la entrada de cloruro a las membranas celulares y, subsecuentemente, hiperpolariza la neurona postsináptica.

GABA es el mayor neurotransmisor inhibitorio del SNC.

Los barbitúricos inhiben la despolarización neuronal al potenciary prolongar las acciones de GABA.

En comparación con agentes de acción prolongada, los de corta duración son más liposolubles, mas enlaces a proteínas, mayor velocidad de acción y más corta duración, y se metabolizan casi en su totalidad en el hígado para inactivar metabolitos (los cuales son excretados como glucurónidos en la orina).

Los barbitúricos también bloquean los receptores deglutamato (neurotransmisor excitatorio) en el SNC.

Los agente de larga acción, los cuales son menos liposolubles, se acumulan más lentamente en los tejidos y son excretados más rápidamente por el riñón como una droga activa.
La excreción urinaria cuenta para el 20-30% de la eliminación del fenobarbital.

Atraviesan la placenta y pasan a la leche materna.


Los agentes de corta duración tienenuna eliminación de vida media de menos de 40 horas en comparación a los de acción prolongada, que tienen una vida media de eliminación mayor a 40 horas.

Los barbitúricos estimulan el sistema del citocromo hepático P-450 mezclado con la enzima microsomal oxidasa; por lo tanto, afectan los niveles de droga de medicaciones que son dependientes de este sistema.
Efectos al Sistema Nervioso...
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