tabla de comparacion entre prevotti y micro

Descripción
Peptostreptococcus micros
Peptostreptococcus prevotii
Antecedente
Los estudios de Sundqvist, en 1976, cambian diametralmente los conceptos hasta los momentos establecidos en la microbiología endodóntica. La presencia de un alto porcentaje de anaerobios estrictos reportados en su investigación, demostraron la necesidad de emplear medios de cultivos adecuados y técnicos para laidentificación de microorganismos anaerobios en beneficio del avance en el conocimiento de la microbiología del sistema de conductos radiculares.

Después de Miller en 1890, se desarrollaron múltiples investigaciones sobre la microbiota de los conductos radiculares las cuales reportaron la presencia de numerosas especies bacterianas. Dependiendo del medio de cultivo y las técnicas utilizadas parala identificación bacteriana, los tipos y el número de organismos aislados variaban significativamente. En las primeras investigaciones se reportó una pequeña incidencia de bacterias anaerobias en infecciones primarias, mientras que en estudios posteriores se informó de una prevalencia del 90% de estas bacterias en conductos radiculares infectados.


Identificación
Aspecto de la colonia,pruebas bioquímicas y morfología a la tinción de gram. Colonias de pigmento negro.
Puede realizarse por varias técnicas (microscopia, pruebas bioquímicas, detección de antígenos, cromatografía líquido-gas, sondas de ADN)



Tratamiento
Drenaje de abscesos y colecciones supuradas.
Resección de tejido necrótico.
Idealmente tratar con penicilina salvo donde sospeche participaciones de bacteriasfrágiles.
Nunca usar aminoglucósidos, ya que en anaerobios son naturalmente resistentes a ellos.
Tratar con penicilina G, cefalosporinas, cloranfenicol, clindamycina, vancomicina y el imipenem.






Diagnóstico
Toma de muestra evitando microbiota normal, aspirando mediante jeringa (pus).
Transporte inmediato al laboratorio.
Aviso previo a laboratorio para que preparen medios.
Siembra enmedio reductor líquido: thioglicolato.
Tinción de gram de la muestra.
Procedimiento adecuado de la muestra: examen bajo luz ultravioleta.
Siembra inmediata en medios enriquecidos con hemina y vitamina K.
Incubación en anaerobios por tiempo prolongado (minimo 48hrs.)
La toma de muestra se realiza por aspiración. Se realiza una tinción de gram para ver si hay microbiota mixta.
El cultivo serealiza en medios como BHI (brain heart infusion).
Vitamina K y sangre, BHI más antibióticos (vancomicina más kanamicina) y caldo de carne más hemina más vitamina K.
Ubicación
Encías, periodonto, conductos radiculares, Cámara pulpar.
Mucosa, conductos radiculares.

Bibliografía
Microbiología oral. / J. Liébano Ureña Mc. Graw- Hill/ editorial interamericana/ págs. 565, info: 252Microbiología estomatológica fundamentos y guía práctica/ editorial panamericana/ Marta Negroni/ págs. 565, info: 209
Microbiología oral 2° edición J. Liébano Ureña Mc Graw-Hill/ editorial interamericana/ págs. 677, info: 382-384.


















Diferentes especies de Peptostreptococcus han sido identificadas en conductos radiculares y en ocasiones asociados a sintomatología(dolor).(45) P. micros es un coco anaerobio Gram positivo, frecuentemente aislado de pulpas necróticas con infección primaria. Siqueira et al.(103) estudiaron la presencia de este microorganismo en infecciones endodónticas primarias arrojando un 28% de prevalencia asociada a diferentes formas de periodontitis apical.
Existen diferentes tipos de infecciones endodónticas del sistema de conductos radiculares,las cuales usualmente están asociadas con condiciones clínicas distintas. Siqueira(95) describe cuatro tipos: primaria, secundaria, persistente y extrarradicular.
La infección primaria es aquella causada por la colonización de microorganismos en el tejido pulpar necrótico. La microbiota involucrada frecuentemente depende del tiempo de infección. Más aún, se ha sugerido que la microbiota...