Tabla Micosis

CLASIFICACIÓN
ENFERMEDAD
AGENTE (S)
FORMA INFECTANTE
FORMA DX
MÉTODO DX
Superficiales
Dermatofitosis
Tiñas (adquiere el nombre del sitio anatómico donde se presente)
Onicomicosis (uñas)

Trichophyton
Mycrosporum
Epidermophyton

(HONGOS MONOMÓRFICOS)
(FORMA FILAMENTOSA)

Fragmentos de hifas y artroconidios que se transmiten por contacto directo, exposición a animales infectados o adquiridosdesde el suelo.
(FORMA FILAMENTOSA):
Hifas y artroconidios en el extracto córneo de la piel y anexos
1. Examen directo de pelos, uñas o escamas (usando KOH AL 20%)




Tras el cultivo se hace el análisis microscópico de las colonias usando azul de algodón y se observan las macro y microconidias:

Trichophyton (abudantes microconidias piriformes, con escasas macroconidas en forma de cigarro)Mycrosporum (macroconidias en forma de huso y microconidios escasos)

Epidermophyton (macroconidios en forma de mazo o basto, sin microconidios)

2. Cultivo, las colonias son vellosas y blanquecinas.





3. Luz de Wood (para Mycrosporum)




Superficiales
Dermatomicosis
Pitiriasis versicolor (mal de amor)
Malassezia sp.

(DIMÓRFICO)
(FASE LEVADURIFORME)

Levaduras globosas con pseudohifas queforman parte de la microbiota normal cutánea
Filamentos cortos y cúmulos de blastoconidios en racimos que comúnmente se conocen como “albóndigas con spaguettis”
1. Examen directo con KOH con azul de Parker.
2. Uso de cinta scotch.
3. Luz de Wood con aspecto amarillo-verdoso.
4. Cultivo en sabouraud adicionado con aceite de oliva (medio DIXON modificado), microscópicamente se observanblastoconidios redondos o “globosos”.
Superficiales
Dermatomicosis
Tiña negra palmar


Hortaea werneckii


(DIMÓRFICO)
Parece ser por inoculación traumática en ambientes húmedos y favorecidos por la hiperhidrosis palmar
Por hifas septadas pigmentadas y ramificadas de puntas delgadas con observación de blastosporas
(FASE FILAMENTOSA)
Observación de las hifas pigmentadas con producción de blastosporas(cúmulos de blastoconidios) con tabiques o sin ellos.
1. Examen directo con KOH por raspado de la lesión o con cinta scotch. 2. El cultivo en sabouraud es lento al principio genera colonias levaduriformes negras y brillantes que más tarde adoptan un color verdoso y adquieren una forma vellosa.
Superficiales
dermatomicosis
Piedra negra
Piedraia hortae

(DIMÓRFICO)
Transmisión por medio de fómites(peines, brochas, cosméticos) abundante lavado con agua y sudoración excesiva favorecen a las
(FASE FILAMENTOSA)
El examen directo revela filamento fragmentados que adoptan el aspecto de células poliédricas; ascas aisladas o agrupadas con 8 ascosporas
Es endotrix
1. Examen directo con KOH, examen del pelo afectado a 10x.
2. Cultivo en sabouraud con colonias cerebriformes de color gris, negruzco.Superficiales
dermatomicosis
Piedra blanca
Trichosporon asahii (T. beigelii)
FASE LEVADURIFORME Levadura filamentosa con artrosporas que afecta las células de la cuticula del pelo pero no penetra en éste. Es favorecida la infección en pacientes inmunodeprimidos
(FASE FILAMENTOSA)
Es ectotrix; entre las células de la cuticula filamentos entre 2-4 micras de diámetro tabicados con artrosporasrectangulares, ovoides o redondeadas.
1. Método directo con azul algodón, tinción de PAS, Gomori-Groc ott.
2. Cultivo en agar sabouraud que genera colonias cremosas o amarillentas para después tornarse rugosas y cerebriformes.

Subcutáneas
esporotricosis
Sporothrix schenckii

(DIMÓRFICO)
(FASE FILAMENTOSA)
Se adquiere mediante inoculación en la piel o la inhalación de conidios.

FASE LEVADURIFORMELevaduras alargadas, solitarias o gemando y ocasionalmente cuerpos asteroides
1. Examen directo




FASE LEVADURIFORME
Levaduras azul oscuro con Giemsa o Gram (+). Pueden encontrarse individuales o con blastoconidios, dentro o fuera de cuerdpos asteroides.
2. Frotis




Cuerpos asteroides (células basófilas globosas con proyecciones radiales eosinófilas)
3. HISTOPATOLOGÍA




FASE FILAMENTOSA...