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TEMA 4 – FISIOPATOLOGÍA DEL
ESÓFAGO
I.

ESTRUCTURAS ANATÓMICAS DEL CUELLO
1. VÉRTEBRAS CERVICALES
El número total de vértebras cervicales es de 7. Las dos primeras vértebras cervicales
tienen una forma particular. Constituyen la unión entre el cráneo y la columna vertebral.
La primera vértebra cervical recibe el nombre de ATLAS. Presenta un arco anterior y un
arco posterior, y a amboslados las masas laterales. En estas masas existe una superficie
que articula con los cóndilos del occipital.
La segunda vértebra cervical se denomina AXIS. Se caracteriza por la presencia de una
apófisis odontoides o diente del axis, que articula por delante con el arco anterior del Atlas.
La séptima vértebra cervical se le llama PROMINENTE, porque tiene una destacada
apófisis espinosa.

2.FARINGE
La faringe es una estructura tubular que funciona como zona de unión para comunicar la
boca con el esófago por una parte, y por otra las fosas nasales con la laringe. Es un
conducto es común para la vía respiratoria y la vía digestiva.
La faringe es lugar de tránsito obligado del bolo alimenticio en su recorrido de la boca al
esófago.
Es una estructura músculo-membranosa que se sitúapor delante de la columna vertebral.
Mide unos 13cm aproximadamente y se extiende desde la base del cráneo hasta la 6ª-7ª
vértebra cervical (esófago). Se diferencian varias partes:
RINOFARINGE, NASOFARINGE O FARINGE NASAL: se extiende desde los
huesos de la base del cráneo hasta el velo del paladar o paladar blando. Limitada por
delante por las coanas de las fosas nasales. También selocalizan las amígdalas

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faríngeas (vegetaciones), de tejido linfoide que se encuentran en la parte superior.
Cuando se hipertrofian, producen una obstrucción de la entrada de aire.
Los orificios de las Trompas de Eustaquio se localizan en la parte lateral de la
rinofaringe y comunican la faringe con el oído medio.
OROFARINGE O FARINGE BUCAL: se extiende desde el velo del paladar hasta anivel del hueso hioides y epiglotis. Por detrás está en relación con las tres primeras
vértebras cervicales.
El orificio que comunica la boca con la faringe bucal es el istmo de fauces.
Lateralmente se encuentran las amígdalas palatinas, entre unos relieves o pilares
mucosos, constituidas por tejido linfoide con función inmunitaria.
HIPOFARINGE O FARINGE LARÍNGEA: se extiende desdeaproximadamente
desde nivel del hueso hioides hasta la abertura superior del esófago.
Por delante se encuentra en relación con la laringe y por detrás con la 4ª y 5ª vértebra
cervical.

3. LARINGE
La laringe comunica la faringe y la tráquea. Por su importancia destacaremos:
GLOTIS: sobre la superficie interior de la laringe se observan unos repliegues
formados por los pliegues o cuerdas vocales. Elorificio entre los pliegues vocales se
denomina glotis.
EPIGLOTIS: la epiglotis obstruye el paso del bolo alimenticio al momento de la
deglución evitando que este se vaya al sistema respiratorio
GLÁNDULA TIROIDES: Es la más voluminosa de las glándulas endocrinas. Está
constituida por dos porciones laterales o lóbulos y una parte central que se conoce
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como istmo del tiroides. Se sitúa pordebajo del cartílago tiroides en la cara anterior del
cuello.
Regula el metabolismo del cuerpo, es productora de proteínas y regula la sensibilidad
del cuerpo a otras hormonas.

4. ESÓFAGO
Es un tubo muscular de unos 25-30cm de longitud aproximadamente. Este tubo comunica
la faringe con el estómago. Se extiende desde la 6ª vértebra cervical hasta la 10ª dorsal o
torácica, por lo que en elcuello sólo hay unos 5cm de esófago, denominándose esa
porción esófago cervical. El resto desciende por la caja torácica y recibe el nombre de
esófago torácico. Una pequeña porción atraviesa el diafragma por un pequeño orificio,
denominado HIATO ESOFÁGICO, y se introduce en el abdomen, unos 3cm, conociéndose
como esófago abdominal.
El esófago está algo aplanado de delante a atrás, sobre todo...