Tablas de susceptibilidad

SOCIEDAD CIENTÍFICA PERUANA DE MICROBIOLOGÍA

Sociedad Científica Peruana de Microbiología

Tablas de Interpretación para la prueba de susceptibilidad con discos – 2008 / Lima, 2008. 37 pp SUSCEPTIBILIDAD BACTERIANA/ RESISTENCIA BACTERIANA / ANTIBIOGRAMA / DIAGNÓSTICO MICROBIOLÓGICO

Preparado por: M.C. Alfredo Guillén Oneeglio (1, 2, 3) Lic. T.M. Johnny Lucho Amado (4) Lic. T.M. RobertoRojas Leon (1, 3, 5) Bgla. Nora Bravo Cruz (6) 1. Facultad de Tecnología Médica, Universidad Nacional Federico Villarreal. 2. Laboratorio de Microbiología, Clínica San Borja 3. Facultad de Ciencias de la Salud, Universidad Alas Peruanas 4. Instituto Nacional de Salud, Ministerio de Salud 5. Instituto de Salud del Niño, Ministerio de Salud 6. Facultad de Ciencias Naturales y Matemática, UniversidadNacional Federico Villarreal Cubierta: Foto de una placa de un antibiograma

Primera edición, Octubre del 2008

Preparado por: Alfredo Guillén Oneeglio Johnny Lucho Amado Roberto Rojas León Nora Bravo Cruz

2008

-i-

SOCIEDAD CIENTÍFICA PERUANA DE MICROBIOLOGÍA

SOCIEDAD CIENTÍFICA PERUANA DE MICROBIOLOGÍA

INTRODUCCION Los laboratorios de diagnóstico clínico realizan susprocedimientos utilizando normas preparadas por instituciones nacionales de referencia, esto les permite realizar sus trabajos con procedimientos estandarizados y reproducibles de un laboratorio a otro. A falta de estas deben utilizar normas internaciones que les permitan mantener un procedimiento cuyos resultados estén dentro de valores de referencia y que no se produzcan errores que pueden provocaruna mala atención a un paciente con el consiguiente daño a este. La prueba de susceptibilidad antimicrobiana utilizando discos según el método de Kirby y Bauer es un procedimiento usual en el laboratorio de microbiología clínica, el cual su procedimiento esta normado por el Instituto Nacional de Salud (1) y para la lectura se necesitan tablas actualizadas con los antibióticos y los diámetros queestán estandarizados por normas internacionales (2). El propósito de este documento es presentar las tablas actualizadas para el 2008 de acuerdo a la norma del CLSI que permita un procesamiento uniforme de las pruebas de susceptibilidad. Este documento ha sido recopilado, y las tablas preparadas según los manuales del Instituto Nacional de Salud y del CLSI (Clinical Laboratory Standards Institute),y están preparadas para que pueda servir de una guía práctica en la mesa del laboratorio. Esta primera edición, preparada bajo los auspicios de la Sociedad Científica Peruana de Microbiología, contiene las tablas mas utilizadas por el laboratorio clínico en un formato amigable para el personal de laboratorio. Sin embargo consideramos que estas tablas diseñadas para el año 2008 deben serreemplazadas y nos comprometemos para el 2009 publicar nuevas tablas de acuerdo a la norma del CLSI 2009 y con mayor información útil para el personal de laboratorio.

- ii -

-1-

SOCIEDAD CIENTÍFICA PERUANA DE MICROBIOLOGÍA

SOCIEDAD CIENTÍFICA PERUANA DE MICROBIOLOGÍA RESISTENCIAS NATURALES EN BACTERIAS MICROORGANISMO Enterobacteriaceae Resistencia natural Las enterobacterias son resistentesa penicilina, oxacilina, macrólidos, clindamicina y glicopéptidos. Klebsiella spp. a las aminopenicilinas. C. freundii, E. cloacae y E. aerogenes a aminopenicilinas, aminopenicilinas - inhibidores de β-lactamasas, cefalosporinas de 1ª generación y cefuroxima. Serratia marcescens a aminopenicilinas, aminopenicilinas - inhibidores de β-lactamasas, cefalosporinas de 1ª generación y cefoxitina.Proteus mirabilis a nitrofurantoína. Proteus vulgaris a aminopenicilinas, cefalosporinas de 1ª generación, cefuroxima y nitrofurantoína. Morganella morganii a aminopenicilinas, aminopenicilinas - inhibidores de β-lactamasas, cefalosporinas de 1ª generación, cefuroxima y nitrofurantoína. Providentia stuartii a aminopenicilinas, las aminopenicilinas - inhibidores de β-lactamasas, cefalosporinas de 1ª...