Tablas

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Fármacos del sistema nervioso autónomo
Fármaco y mecanismo de acción
Acciones
Uso terapéutico
Efectos adversos
Características especiales
Propranolol prototipo antagonista adrenergico
Bloquea receptores beta 1 y 2
Cardiovasculares: reduce el gasto cardiaco, efecto ionotrópico y crono trópico negativos
Vasoconstricción periférica refleja
Bronco constricción
Incremento dela retención de sodio por la baja de presión (compensatorio)
Reduce la glucógeno lisis y secreción de glucagon
Hipertensión
Glaucoma: reduce la secreción de humor acuoso
Migraña:
Hipertiroidismo: impide la estimulación simpática
Infarto del miocardio
Broncoconstricción en asmáticos es mortal
Arritmias
Disfunción sexual (aunque esta se debe a la activación adrenergica alfa)
HipoglucemiaNo hay hipotensión ortostatica x q los receptores alfa1 conservan su función
Miembros frios
Metoprolol Y atenolol: antagonistas beta 1 selectivos
Bajan la presión arterial e incrementan la toleracia al ejercicio en sujetos con angina de pecho
Hipertensión en personas con asma y diabetes


Fenilefrina: agonista adrenergico alfa 1
Vasoconstrictor que eleva las presión sistólica ydiastólica
No actua sobre el corazon directo
Induce bradicardia refleja
midriasis
Se utiliza de manera tópica en gotas oftálmicas para producir midriasis
Descongestionante nasal
Resuelve episodios de taquicardia supraventricular
Enuresis
Cefalea
Hipertensión arterial
Alteraciones cardiacas
agente adrenergico sintético, no es una catecolamina (no la degrada la COMT)
Prazosina: antagonistaadrenergico alfa 1, bloqueador selectivo
Cardivasculares: reduce la resistencia vascular periférica y la tensión arterial al producir relajación del músculo liso arterial y venoso
Hipertensión

Mareo, falta de energía, congestión nasal, somnolencia, hipertensión ortostática
En la primera dosis puede causar síncope (desmayo), retiene sodio y líquido, disfunción sexual
Induce minimos cambiosen el gasto cardiaco, flujo sanguineo renal y tasa de filtración glomerular
Se administra junto cou un diurético
Clonidina: agonista alfa 2
Atenua la tensión arterial, disminuye la actividad adrenergica de origen SNC
Hipertensión, leve o moderada que no responde con diuréticos solos, se utiliza en pacientes hipertensos con insuficiencia renal
Minimizar los síntomas de abstención a opiaceos obenzodiacepinas.
Enuresis
Sedación y resequedad de las mucosas
La suspensión súbita puede causar hipertensión de rebote
No reduce el flujo sanguíneo renal ni la filtración glomerular
Yohimbina: antagonista alfa 2 y serotonina

Estimula la función sexual, neuropatía diabética


Dobutamina: agonista beta1, dopaminergico
Catecolamina sintética, incrementa la frecuencia y gastocardiaco, tiene pocos efectos vasculares
Insuficiencia cardiaca congestiva donde el gasto cardiaco esta disminuido
Se debe administrar con cuidado en pacientes con fibrilación auricular, ya que este aumenta la conducción auriculoventricular
Sus efectos adversos son iguales que a los de la adrenalina y puede causar tolerancia
Salbutamol: agonistas adrenérgicos beta2
Broncodilatadores potentes querelajan de forma directa el músculo liso bronquial
Asma, espasmo bronquial
Taquicardia, hiperglicemia, hipopotasemia e hipomagnesemia
No es una catecolamina, se prefiere administración inhalada para reducir los efectos adversos
Receptores beta3, adipositos
Activan la lipólisis



Lexotremorina: agonista muscarinico1
Activan la proteina Gq, causa hiperpolarización, secreción y contracciónPirencepina: antagonista M1, anticolinérgico
Suprime la actividad del M1 en la mucosa gástrica
Es útil en el tratamiento de úlceras gástricas y duodenales


Acetilcolina
Agonista M2 y M3
Disminución del gasto y la frecuencia cardiacas, simulan los efectos de la estimulación vagal.
Disminución de la presión sanguínea por vasodilatación, aumenta el calcio intracelular lo cual...