tac rodilla, columna,mano

14/1/2012 Codo
T.A.C.

Reconstrucciones MPR en el codo: en la MPR de codo es importante visualizar la imagen en los 3 planos del espacio, hasta en punto que en ocasiones el codo necesita de reconstrucciones MPR en rangos curvos. Buscar un plano lo más fidedigno posible para la reconstrucción. Preparar la imagen para la reconstrucción MPR: 1- sobre una imagen axial: conseguiremos planos purosen una imagen sagital y en coronal. Nos colocamos en un corte correspondiente a la paleta humeral y a la mayor superficie del holécrano en la imagen axial. El eje transversal se coloca de manera que entré por epicóndilo y epitróclea creando dos mitades iguales o simétricas de la paleta humeral. 2- para el plano sagital modificamos el eje vertical en el plano axial haciéndola coincidir con el puntomedio del olecràno con el punto medio de la paleta humeral. 3- Una vez hecho esto verificamos el plano sagital la imagen del coronal para lograr un plano estricto haciendo coincidir el eje horizontal con eje medio-diafisario de cúbito y el eje transversal se hace coincidir con eje medio diafisiario de húmero. Y para rectificar o afinar la imagen del sagital en la imagen del coronal. Una veztengamos las imágenes de los tres planos en estado puro pasamos a hacer la reconstrucciones MPR. 1- MPR Sagital: clicamos en la imagen axial y clicar en el botón de las reconstrucciones MPR y hacemos un grosor decortes de 3 mm con un (distan factory) 3 mm, la línea media de la plantilla de cortes ha de pasar por el centro de la paleta humeral y el holécrano, abarcando desde la parte externa de laepitróclea hasta la parte externa de el epicóndilo. 2- Para el plano coronal: Se ha de tener en cuenta para esta reconstrucción en coronal la posible flexión del codo, que se pone de manifiesto en la imagen sagital, en estos casos utilizamos los planos curvos. Para ello marcamos el ícono de rangos curvos y luego en la imagen sagital tomando como referencia la cortical anterior del húmero y la corticalanterior de radio. Se adquiere con un grosor de corte de 3mm. Con un distan fàctory de 3mm. En caso que la zona anatómica del codo se encuentre en extinción total en la imagen sagital, se coloca la línea media de la plantilla de corte en el eje medio-diafisiario de humero.

28/1/2013. Columna.
T.A.C.

TC de columna, se utiliza el mismo protocolo para los tres segmentos de la columna, segúnla patología lo que cambiamos son parámetros en la reconstrucción. Sólo cambia el protocolo en el caso de la columna sacro-corsigea. TC de columna traumática: es el TC que se solicita ante la sospecha de fracturas vertebrales sea cual sea su ubicación, con o si afectación neurológicas. También se incluye en el protocolo de estudio anomalías congénitas o adquiridas en cuanto a la morfologíavertebral. Procesos de acuñamiento de vértebras: Congénitos: hemivértebras que pueden presentar escoliosis Columna no traumática: Espacio inter-vertebral 1- Alteración del disco Inter-vertebral. - hernia discal: ruptura del anillo fibroso y emigración del núcleo pulposo. Puede ser intra-furaminal o extra-furaminal. 2 - Bolding Disc: Incremento proporcional de las dimensiones del disco Inter-vertebralmotivados por 2 causas: - idratacion excesiva del propio disco. - Compresión uniforme de los cuerpos vertebrales que conforman ese espacio. Es una extrabasación del disco inter-vertebral tanto anterior como posterior, no es patológico siempre que no haya opresión de la médula espinal o de las raíces nerviosas. Protusiones: Es un desplazamiento anómalo y patológico del disco Inter-vertebral en suconjunto que da clínica neurológica o Radicular. No hay ruptura del anillo fibroso. Se puede tratar sin llegar a la intervención quirúrgica, se puede tratar con infiltraciones de Ozono. Con el mismo protocolo de estudio - síndromes facetarios: las carillas articulares del arco posterior de las vértebras están inervados con nervios aferentes y eferentes siendo articulaciones propiosectivos que nos...