taller aportes
La siguiente actividad tiene la intención de fortalecer sus conocimientos en el tema de Copagos, cuotas moderadoras, cuotas de recuperación y ente pagador entre otrostemas; por ello debe realizar los cálculos matemáticos necesarios y responda los ítems solicitados en la tabla de respuestas:
Caso / Criterio
Ente asegurador responsable del pago
Valor cuotamoderadora y justificación
Valor Copago y justificación
Valor cuota de recuperación y justificación
Observaciones del caso
Trabajador que al dirigirse a laborar cae de su bicicleta; refiere muchodolor en la extremidad inferior izquierda y en cabeza, se observa hemorragia cráneo; es valorado por ortopedia quien fractura cerrada desplazada de tibia y peroné izquierdo, programar para reduccióncerrada con colocación de clavos, y sutura de herida abierta en región parietal derecha, con fijación de 5 puntos. Al egreso el valor de la cuenta total es $ 2.346.780.
ARL
LaARL paga el valor de la cuenta ya que lo cubre desde que sale de su casa hasta llegar a su sitio de trabajo
$2.346.780
Mujer arrollada por vehículo que se da a la fuga; con fracturas bilateral entibia y peroné, fractura abierta en húmero derecho, laceraciones en cara, hematomas en región posterior del antebrazo izquierdo, herida en región inguinal izquierda; al preguntar sobre los hechos delaccidente, manifiesta que se encontraba en el semáforo de la calle 19 con carrera 10, en Bogotá; al consultar base de datos aparece clasificada en SISBEN nivel 1, afiliada a EPS S nivel 1. Valor totalde la cuenta $ 5.390.056.
FOSYGA por la cuenta ECAT
El FOSYGA por la cuenta ECAT ya que fue carro desconocido
$5.930.056 ya que esta cubre asta 800smdlv(15.720.000)Cotizante con un ingreso salarial de $967.000; el día 03 de marzo solicita cita de Medicina Interna para su control de hipotiroidismo, al revisar la base de datos encuentra que el último control médico...
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