Taller de ekg
II CONGRESO INTERNACIONAL DE MEDICINA DE URGENCIA Y
IV CONGRESO NACIONAL DE MEDICINA DE URGENCIA.
TALLER DE ARRITMIAS
MANUAL DEL PARTICIPANTE
INSTRUCTOR DEL TALLER
DR. MICHAEL A. SALAZAR GARCÍA.
DR. EDGAR JAVAN VARGAS SALAZAR.
OBJETIVOS.
1.- Tendrá la capacidad de diferenciar entre un ECG normal y uno anormal.
2.- Podráreconocer arritmias potencialmente letales.
3.- El alumno podrá reconocer la importancia de el diagnóstico rápido de las diferentes arritmias, para disminuir la mortalidad de los pacientes.
4.- Al finalizar podrá identificar una arritmia supraventricular, ventricular así como los diferentes bloqueos e hipertrofias así como alteraciones en el electrocardiograma por desequilibrio hidroelectrolítico.JUSTIFICACIÓN.
En México como en los países del l er mundo la 1er causa de mortalidad es la Cardiopatía isquémica por el alto desarrollo de complicaciones tanto eléctricas y mecánicas, la alta morbilidad por enfermedades crónico degenerativas como la diabetes mellitus, la hipertensión arterial sistémica entre otras traen una diversidad de alteraciones en el ritmo cardiaco causando una altamortalidad, motivo por el cual en los Estados Unidos se a creado el curso Advance Cardiac Life Support (ACLS), el cual no a disminuido la morbilidad pero si la mortalidad, actualmente hay pocas expectativas en México de contar con un curso similar realizado por médicos de nuestro país, aunque este curso se lleva a cabo en diferentes sedes avalado por la American Heart Asosiation (AHA). Lo quemotiva a la realización de este curso-taller con la finalidad de que el personal de la salud tenga el conocimiento en la descripción he interpretación de un electrocardiograma de 12 derivaciones así como del uso del monitor desfibrilador, ya que en casos necesarios podría iniciar la atención a una persona aumentando su posibilidad de vida.
ANATOMIA.
El corazón es un órgano hueco compuestopor 4 cavidades, 2 aurículas y 2 ventrículos, derecho e izquierdo respectivamente. Tiene forma de pirámide triangular, esta situado en el mediatino anterior entre las 2 regiones pleuropulmonares, conocida como área cardiaca se localiza por detrás del esternón a partir del 3 er arco costal a 2 cm por arriba del apéndice xifoides, su eje mayor varia dependiendo de las características del tórax(brevilineo, longilineo etc.). Desde el punto de vista macroscópico el corazón tiene 3 caras, 3 bordes una base y un vértice. La aurícula derecha esta hacia atrás y hacia arriba del ventrículo derecho, están divididos por la válvula tricúspide, la aurícula izquierda esta situada sobre el ventrículo izquierdo y están separados por la válvula mitral, las aurículas están separadas por la paredínterauricular y los ventrículos por el septum interventricular.
Sus caras son: anterior o esternon costal, inferior o diafragmática y lateral izquierda.
Sus bordes son: Derecho que divide a la cara anterior de la inferior, 2 bordes izquierdos que separan la cara lateral izquierda de la anterior y la inferior.
La base esta constituida únicamente por las aurículas, el vértice o también conocido como lapunta del corazón esta dividido en derecha e izquierda.
El corazón esta cubierto por una capa de tejido fibroseroso conocido como pericardio, seguido se encuentra el miocardio, el cual es una túnica muscular gruesa, el tejido más interno se llama endocardio y limita a las cavidades en su interior.
La irrigación esta dada por las arterias derecha o posterior y la izquierda o anterior, laderecha nace de la parte media de la válvula sigmoides sus ramas son: arteria adiposa derecha, auriculares anteriores, ramos auriculares, ventriculares y septales posteriores o perforantes. Las ramas de la coronaria izquierda son: arteria adiposa izquierda, la auriculo ventricular, ramas auriculares, auricular izquierda anterior, las ventriculares que origina a la anterior del tabique, arterias...
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