Taller De Sutura
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ELECCIÓN
• Absorbible / no absorbible, retención de fuerza.
• Elección correcta del material para el tejido
SELECCIÓN• Anudado corecto,capacidad de elongación, etc.
• “Memoria”, anudado, colocación del nudo, etc.
• Tacto subjetivo
• Disponibilidad!
• Conocimiento del material. (no puede pedirlo si no loconoce)
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TÉCNICA - la manipulación cuidadosa de los tejidos y la eliminación de espacios muertos previenen la infección.
APORTE SANGUÍNEO - sedebe mantener, ya que la cicatrización es, básicamente, un proceso vascular.
TENSIÓN MECÁNICA - tos, vómitos, etc pueden producir tensión en una herida.
MATERIAL DE SUTURA - anudado, reacciones,etc.
TÉCNICA DE SUTURA - método apropiado, tensión correcta.
RADIACIÓN - descompensa los mecanismos de defensa y la cicatrización.
INFECCIÓN - retarda la cicatrización, acelera la absorción delCatgut.
FACTORES SISTÉMICOS - EDAD, nutrición y enfermedades all can afectan a la cicatrización. Los fármacos pueden también retardar la cicatrización, por ejemplo esteroides y antiinflamatorios ya que lacicatrización es, básicamente, un proceso inflamatorio.
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Como puede observarse los distintos tejidos tienen diferentes velocidades de cicatrización, algunos muy rápido, como lavejiga o el intestino; otros mucho más lento, en especial la fascia que solo recupera un 70% de la resistencia original al cabo de un año.
La piel cicatriza lentamente, pero las suturas se retiranrápido. Se cree que el alto contenido en elastina de la piel permite la retirada de las suturas sin que la herida se abra.
La velocidad de cicatrización del tejido afecta, obviamente, a la elección delmaterial de sutura.
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