Taller EM

Bosquejo de Muestra para un Taller de Adiestramiento Básico en EM

1) Entrevista motivacional como un estilo y esencia
a) Acercamiento centrado en la persona en lugar de centrado en el trastorno
b) Motivación como una etapa de cambio, no como un rasgo fijo del carácter
c) Defensiva del cliente o resistencia como un proceso terapéutico
d) Efecto del estilo del terapista en el comportamientodel cliente
e) Colaboración, no confrontación
f) Resistencia e intercambio de ideas: lados opuestos de la ambivalencia
g) Respeto hacia la autonomía y elección del cliente
2) Principios subyacentes de la Entrevista Motivacional
a) Expresar empatía
b) Desarrollar discrepancia
c) Fluir con la resistencia, evitar la argumentación
d) Apoyar la auto-eficacia
3) Etapas de cambio (Prochaska yDiClemente, 1992)
a) Pre-contemplación
b) Contemplación
c) Preparación
d) Acción
e) Mantenimiento
f) Recaída
4) Micro-destrezas de EM: “OARS” (por sus siglas en inglés)
a) Preguntas abiertas
b) Afirmaciones
c) Escuchar atentamente
d) Resúmenes
5) Práctica de “OARS”, especialmente al hacer reflexiones
a) Tipos de reflejos
i) Simples
ii) Amplificados
iii) iii. Desde dos ángulos
b)Niveles de reflexión
i) Repetir
ii) Re-frasear
iii) Parafrasear
6) Explorando la ambivalencia
a) Balance en la decisión
b) Desarrollando la discrepancia
i) Explorando las metas y valores
ii) Mirando hacia adelante
7) El rol de la resistencia y fluyendo con ésta
a) ¿A qué se parece y cómo se siente?
i) Argumentando
ii) Interrumpiendo
iii) Negando o “negación”
iv) Ignorando
b) ¿Qué es?i) Una clave para estrategias de cambio
ii) Una retroalimentación normal para disminuir o denegar libertades
iii) Un proceso entre personas
c) Formas de fluir
i) Reflexiones
ii) Cambiar el enfoque
iii) Reformular
iv) Acuerdo con un giro
v) Enfatizar la elección personal y el control
vi) Moverse paralelamente
8) El concepto de la preparación: importancia + confianza
a) Según serelaciona con las etapas de cambio
b) Métodos para medir
i) Regla para medir preparación
ii) Instrumentos como “URICA” (University of Rhode Island Change Assessment Scale) y “SOCRATES” (Stages of Change Readiness and Treatment Eagerness Scale)
9) Intercambio de ideas
a) Reconociendo los planteamientos “DARN C”
i) Deseo (Desire)
ii) Habilidad (Ability)
iii) Razones (Reasons)
iv) Necesidades(Needs)
v) Nivel de compromiso (Commitment level)
b) Extrayendo el intercambio de ideas
i) Preguntas evocativas
ii) Elaboraciones
10) Desarrollando un plan de cambio
a) Rol de la información y los consejos
b) Opciones del menú
c) Pedir compromiso

Estilo y Trampas de EM
La Entrevista Motivacional no es una técnica sino más bien un estilo, una manera que facilita la forma de ser con laspersonas. La EM es una interacción centrada en el cliente, empática, pero también directiva, diseñada para explorar y reducir la ambivalencia y resistencia inherentes y para fomentar la auto-motivación para el cambio positivo en las personas que se presentan a tratamiento por abuso de sustancias.
Colaboración - La EM requiere que el terapista se relacione con el cliente sin emitir juicio, de formacolaboradora. La experiencia y las perspectivas personales del cliente proporcionan el contexto dentro del cual se facilita el cambio, en lugar de imponerse.
Evocación - El tono del entrevistador no es de alguien que imparte sabiduría,
discernimiento o realidad, sino más bien de alguien que extrae el punto de vista interno
del cliente. El consejero extrae ideas, sentimientos y deseos del cliente.Conocer la
motivación, encontrar la motivación intrínseca para el cambio y sacarla a flote para
discutirla, es la esencia de la EM.
Autonomía - La responsabilidad para el cambio se deja totalmente al cliente.
Se respeta la autonomía individual. El estilo de la EM comunica seguridad y apoyo,
primero mediante una ausencia de confrontación o persuasión y segundo, mediante la
aceptación del...