taller notas de enfermeria

Páginas: 3 (617 palabras) Publicado: 3 de febrero de 2016
TALLER
NOTAS DE ENFERMERIA

1. Realice nota de enfermería de recibo y de entrega de turno de un paciente que es encontrado en la calle en la portería de urgencias en el momento que usted ingresaa laborar con presión arterial 180/100 respiración 30 x minuto temperatura de 41° y pulso 12 x minuto, describa que debe hacer para estabilizarlo.

2. Realice nota de recibo y entrega de turno de unusuario de 45 años post operatorio de apendicetomía de hace 3 días, el cual al recibir el turno tenía pendiente curación, tolerar vía oral, de ambulación, con signos vitales TA 120/ 90 FC 45 FR 18 T38 con presencia de mucho dolor.

3. Realice nota de enfermería de recibo y entrega de turno usuaria de 26 años con dificultad respiratoria diagnostico EPOC + trastorno bi polar con oxigenopermanente, ansiosa, poco colaboradora, come mucho , grita a la cual solo se le pudo tomar la frecuencia cardiaca y tiene pendiente valoración por médico internista y toma de exámenes de laboratorio y rayosx.

4. Realice nota de enfermería de Recibo y entrega de turno en Paciente de 84 años Diagnostico ICC lúcido, ubicado en tiempo y espacio, en camas sin barandas, con acompañante. Con vía periféricapermeable con solución salina del turno anterior 300 cc , Sonda vesical permeable, con 400 CC, Se observa lesión en miembro inferior que impide caminar. Con signos vitales estables.

NO OLVIDAR LOSIGUIENTE :
EL CONTENIDO DE LAS NOTAS DE ENFERMERIA DEBE CUMPLIR LOS ASPECTOS SIGUIENTES:
Observaciones hechas en el momento de admisión del paciente
Condición general del paciente tomando en cuenta suestado físico, emocional
Reacción a medicamentos y tratamientos
Condición de higiene y cuidados prestados
Observaciones objetivas y subjetivas 
Efectividad de ciertos medicamentos o tratamientos Enseñanza impartida y apoyo brindado y evaluación del aprendizaje.
Las notas de la enfermera registran descriptivamente la evolución del paciente. En algunos hospitales, debe escribirse notas en cada...
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