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ANESTESICOS LOCALES
¿Qué es un Anestésico Local? Es un fármaco que bloquea la conducción nerviosa de manera específica, temporal y reversible, sin una concomitante alteración importante de laconciencia del paciente.
CARACTERÍSTICAS IDEALES: Corta latencia Acción duradera. Útil para cirugía y/o procedimientos de cierta complejidad Analgesia Postoperatoria Buena analgesia para el trabajo departo Buena Tolerancia.
HAY DOS TIPOS FUNDAMENTALES:
ÉSTERES:
Del Ácido Benzoico,Cocaína4-10%, Piperocaína Del Ácido Metaminobenzoico: Ciclometicaína
Del PABA
Procaína 2% y 4% en 20ml ,Tetracaína 100mg en 10 ml Propoxicaína Butacaína, Cloroprocaína
AMIDAS:
Xilidinas Lidocaína tubos de 10-35 gr 2-4% Mepivacaína al 2% en 20ml con epinefrina al 1.200.000 Bupivacaína 0.125 al 0.25 % o al0.5% con epinefrina Levobupivacaína Ropivacaína Tolouidinas Prilocaína cartuchos de 1.8 ml o al 4% Quilidinas Divucaína.
Mecanismo de accion
“Acción de membrana que reduce la tendencia a lageneración y/o conducción del impulso nervioso” El principal sitio de esta acción inesperada no es otro que el Canal de Na + dependiente de voltaje.
REACCIONES ADVERSAS DE LOS AL
Reacciones Tóxicas: Sedeben a los efectos directos de estos agentes sobre el sistema cardiovascular y SNC y se producen por la rápida absorción del anestésico hacia la circulación sistémica. El paciente puede experimentarmareo, náuseas, vómitos, hipotensión, convulsiones y coma.
► Reacciones Vasovagales: Como respuesta psicomotora a la intervención más que al anestésico en sí. El paciente puede presentarhiperventilación o más frecuentemente síncope vasovagal (hipotensión, bradicardia, palidez).
► Reacciones Simpaticomiméticas: Raramente producidas por la pequeña dosis de adrenalina que contienen losanestésicos (temblor, taquicardia e hipertensión).

ALERGICAS
Enrojecimiento de la piel, sarpullido, irritación.
PRECAUCIONES ANESTESICOS LOCALES:
Que no sea irritante para el tejido
Que no dañe...