Tallo Cerebral

Tallo Cerebral
El tronco del encéfalo consta de los bulbo raquídeo, la protuberancia y el mesencéfalo. Se localiza en la fosa craneal posterior, y su superficie ventral se encuentra en el clivus.
Contiene numerosos cuerpos celulares de las neuronas intrínsecas y sus procesos, algunos de los cuales son los homólogos del tronco cerebral de los grupos neuronales de la médula. Estos incluyen lossitios de terminación y las células de origen de los axones que entran o salen del tronco cerebral a través de los nervios craneales. Proporcionan la sensorial, motora y autonómica inervación de las estructuras que se encuentran en su mayoría en la cabeza y el cuello. Fibras autonómicas, que surgen a partir del tallo cerebral, se distribuyen más ampliamente. Otros grupos de neuronas recibeninformación relacionada con los órganos de los sentidos de la audición, función vestibular y el gusto (cap. 12). La formación reticular es una red extensa y, a menudo mal definidas de neuronas que se extiende por toda la longitud del tallo cerebral y caudalmente es continuo con su contraparte espinal. Algunos de sus núcleos tienen que ver con cardiaca, respiratoria y de control alimentario; algunos estáninvolucrados en muchos aspectos de las actividades neuronales, y otros proporcionan o reciben aferente masiva y proyecciones eferentes del cerebelo.
El tallo cerebral es el sitio de terminación de numerosos ascendente y
descendente fibras y está atravesado por muchos otros. El espinotalámico (lemnisco espinal), meniscal medial y sistemas trigémino ascienden a través del tronco cerebral paraalcanzar el tálamo (ver figuras 8.32, 10.22). Proyecciones corticoespinal prominentes descienden por el tallo cerebral, y las proyecciones corticobulbares terminan dentro de ella (ver Fig. 8.41).
Clínicamente, el daño al tallo cerebral es a menudo devastadora y potencialmente mortal. Esto se debe a que es una región estructuralmente y funcionalmente compacto, donde incluso pequeñas lesiones puedendestruir centros cardíacos y respiratorios vitales, desconecte áreas motoras del cerebro anterior de tronco cerebral y las neuronas motoras espinales y cortar fibras sensoriales entrantes de los centros superiores de la conciencia, la percepción y la cognición. Irreversible paro cardíaco y respiratorio sigue la destrucción completa de los centros respiratorios y cardíacos neuronales en la médula.
Estecapítulo comienza con una breve descripción sistemática de los nervios craneales
que se adhieren al tallo cerebral, sus orígenes centrales y sus conexiones dentro de los núcleos de los nervios craneales. A continuación, se describen las principales subdivisiones del tronco cerebral. Muchas estructuras, incluyendo los núcleos y extensiones, se extienden longitudinalmente a través de sus fronteras.La estructura y función de los más notables de éstos se discuten en detalle en el punto más apropiado en el texto. Como es habitual, se incluyen secciones transversales del tallo cerebral para ilustrar las relaciones entre las estructuras y la variación regional que se produce a diferentes niveles.
PANORAMA DE LOS NERVIOS CRANEALES Y NÚCLEOS DE LOS NERVIOS CRANEALES
Los nervios craneales son losconductos por los cuales el cerebro recibe información directamente de, y controla las funciones de las estructuras, que son principalmente, pero no exclusivamente, dentro de la cabeza y el cuello. Todos menos dos de los 12 pares de nervios craneales adjuntar al tallo cerebral; Por lo tanto, este capítulo es un lugar apropiado para describir su estructura y función.
Los nervios craneales sonnombrados y numerados individualmente (con números romanos) en una secuencia rostrocaudal (véase el cuadro 1.1). Par craneal I (olfatorio) termina directamente en las áreas corticales y subcorticales de los lóbulos frontales y temporales. Está estrechamente asociada funcionalmente con el sistema límbico y se describe en ese contexto (Ch. 16). Las fibras del nervio craneal II (óptica) pasan en el...