Tanatocronodiagnostico

TANATOCRONODIAGNÓSTICO
PARTE I

El diagnóstico del tiempo de muerte

Cambios postmorten inmediatos
Al detenerse el ciclo del oxígeno, tejidos altamente especializados como el sistema nervioso central mueren rápidamente y deja el cuerpo inmóvil e insensible; los movimientos respiratorios se detienen; el corazón deja de latir y la sangre deja de circular.
Sin embargo, durante las primerashoras de la muerte, la musculatura intestinal puede mostrar peristaltismo activo, algunos músculos esqueléticos (como los orbiculares de párpados y labios) pueden contraerse bajo estímulos mecánicos y eléctricos, y en algunas ocasiones el corazón puede latir débil en forma fugaz.

Fenómenos Cadavéricos
Se dividen en tempranos y tardíos.
Fenómenos cadavéricos tempranos
Enfriamientocadavérico: Al morir una persona, la producción de calor en el cuerpo se detiene y su temperatura desciende gradualmente hasta equilibrarse con la del medio ambiente.
El enfriamiento ocurre primero en las partes expuestas (cara, manos, etc.), luego en los miembros, pecho y dorso, a continuación el vientre, cuello, axilas y finalmente en los órganos internos abdominales.
Con fines prácticosse puede decir que la pérdida de temperatura de un cadáver es en promedio de 1° C por hora en las 12 primeras horas y a razón de 0.5°C por hora en las siguientes doce horas.
Excepciones:
Acelera el enfriamiento: la senilidad, la niñez, caquexia, agonía larga, anemia aguda, desnudez, intemperie, frío ambiente.
Retardan el enfriamiento: enfermedad febril, abrigo o confinamiento,calor ambiente.
Otros: Existen ocasiones en las que el cadáver se calienta en vez de enfriarse, en la insolación, estados febriles, meningitis, tétanos, estricnina, tifus, cólera.

Deshidratación cadavérica: Es el resultado de la pérdida de agua por evaporación y es la responsable de la momificación.
Este fenómeno es particularmente importante tenerlo en cuenta durante elestudio postmorten de los niños pequeños y fetos. La edad gestacional se puede calcular con base en el peso del feto, pero ocurre que la pérdida de agua disminuye este a razón de 8 gramos por kilogramo de peso diario alterando por lo tanto el cálculo de la edad.
Los principales signos de deshidratación están en los ojos. El signo de Stenon-Louis consiste en el hundimiento del globo ocular,pérdida de la transparencia de la córnea, formación de arrugas en la córnea, depósitos de polvo que da aspecto arenoso y que aparece en el ojo abierto a los 45 minutos y en el cerrado a las 24 horas. El signo de Sommer o de la mancha esclerótica consiste en un triángulo negro con la base en la córnea en la parte externa del ojo y posteriormente aparece en la parte interna; es el pigmento de lacoroides que queda visible al volverse transparente la esclerótica por deshidratación. Aparece entre 3 y 5 horas postmorten en las partes descubiertas por los párpados.
Otros signos son la desecación de labios, en áreas de piel que perdió la capa más superficial puede formarse apergaminamiento.


Livideces cadavéricas
Son las manchas rojas en la superficie de la piel debidas a laacumulación de sangre en las partes declives, esta distribución obedece a la gravedad. También ocurren en los órganos internos.
Aparecen en promedio a las 3 horas de la muerte y cambian de posición si el cuerpo es movido en las primeras 12 horas. En las siguientes doce horas se forman nuevas sin desaparecer las ya formadas. Después de 24 horas no se forman nuevas.
Respetan laszonas de la piel sometidas a presión (puntos de apoyo, zonas donde hay cinturones, ligas, etc.) y desaparecen cuando se presiona el sitio donde se formaron.
El color va del rosado al azul oscuro y hacen sospechar la causa de la muerte así: el rosado cereza aparece en las intoxicaciones con cianuro y el monóxido de carbono, violeta en las anoxias, escasas cuando la persona falleció por...