TANIA


ALUMNO: ABRAHAM CASTRO VERDUGO
MAESTRA: FLORA QUIROZ FLORES
MODULO: MATERNO INFANTIL
FECHA DE TERMINO: JUNIO DEL 2015











VALORACION DEL NEONATO NORMAL Y DE ALTO RIESGO

Objetivo de enfermería en la valoración del neonato
1.- valorar el estado fisiológico del niño en el periodo inmediato al nacimiento y la suficiencia de su adaptación a la vida extrauterina durante lasprimeras 6 a 8 horas
2.- observar y anotar las características físicas del bebe
3.- calcular la edad gestacional del neonato
4.- valorar la actitud conductual del neonato
5.- emplear la valoración del neonato para instruir a los padres sobre su hijo
A menudo el personal de enfermería es el primer profesional de la salud que efectúa una valoración completa del neonato. Aunque la persona que atiende elparto es quien realiza la valoración inmediata la enfermera (o) suele ser la encargada de vigilar al recién nacido durante el periodo de transición de 6-8 hrs y de completar la valoración inicial.
La valoración del neonato que lleva a cabo el personal de enfermería después del nacimiento y durante las primeras horas de vida es un punto fundamental para determinar las necesidades asistenciales dellactante en este periodo clínico


VALORACION DE ENFERMERIA
Historia clínica del neonato
Resulta esencial que el personal de enfermería tenga conocimiento amplio acerca del embarazo, el trabajo de parto y los antecedentes obstétricos, a fin de que comprenda la importancia de lo que observe y modifique de ser necesario la asistencia inicial del neonato. El estado físico y conductual del neonatoresulta afectado por las complicaciones médicas y obstétricas del embarazo, los medicamentos administrados a la madre durante el trabajo de parto y el grado de asfixia durante el nacimiento.



Signos vitales y su medición
Después de valorar la historia neonatal y de inspeccionar al recién nacido el personal de enfermería debe tomar los signos vitales y obtener mediciones importantes:
Valoraciónfísica: la valoración física detallada brinda al personal de enfermería información importante sobre el progreso del neonato para adaptarse a la vida extrauterina y sobre sus capacidades particulares y nivel de madurez
Valoración neuromuscular (reflejo del neonato): aunque quizá se hayan explorado barios reflejos durante la valoración en este momento debe efectuarse un examen completo
Calculo de laedad gestacional:
A. Lactante prematuro: producto que nació antes de la semana 37 de la gestación
B. Lactante maduro (a término): neonato que nació entre las semanas 38 y 42 dela gestación
C. Lactante pos maduro: neonato que nació después de las 42 semanas de la gestación
D. Lactante pequeño para la edad gestacional: neonato cuyo peso está por debajo del décimo percentil para la semanaestimada de la gestación o más de dos desviaciones estancadas por debajo de la medida
E. Lactante apropiado para la edad gestacional: neonato cuyo peso se encuentra entre el décimo y nonagésimo percentil de la edad gestacional y estimada o se halla dentro de dos desviaciones estándar a partir de la media
F. Lactante grande para la edad gestacional: lactante cuyo peso esta por encima del nonagésimopercentil para la edad gestacional estimada o más dos desviaciones estándar por arriba de la media







Valoración del neonato
Técnica de valoración
Frecuencia cardiaca: la frecuencia normal varía entre 30 y 60 latidos x1
Contar las respiraciones durante un minuto observando el abdomen
Frecuencia cardiaca: la FC normal varía entre 120 a 160 latidos por minuto, puede disminuir a 100 latidos x1durante el sueño e incrementa a 180 en el llanto
Auscultar la FC durante un min. Completo sobre la punta del corazón que normalmente se encuentra por debajo del tercer o cuarto espacio intercostal izq. En el momento de nacimiento se valora a través de la vena umbilical
Temperatura: la temperatura normal varía entre 36.4 y 37.2ºC
Efectuar la medición axilar siempre que sea posible hay peligro de...